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別人的血液進(jìn)入體內(nèi)為什么不會發(fā)生排斥呢

近親的血，未必真的“親近”

父母和孩子之間互助輸血，這樣的情節(jié)在影視劇里屢見不鮮。然而，即便是根深蒂固的傳統(tǒng)觀念在日新月異的科學(xué)面前，還是沒能站住腳。國內(nèi)知名血液科專家表示，直系親屬之間輸血，引發(fā)移植物抗宿主病的風(fēng)險非常高。其發(fā)病機(jī)理主要是輸進(jìn)了具有免疫活性的淋巴細(xì)胞，會攻擊患者的免疫系統(tǒng)，對患者的腸胃、肝臟、體內(nèi)造血系統(tǒng)等產(chǎn)生影響，它對身體的侵害甚至比艾滋病還要兇猛。

臨床調(diào)查：輸進(jìn)去的未必是鮮血

輸血急救，是影視劇中常有的情節(jié)，鮮紅的血液緩緩輸入病人的體內(nèi)，轉(zhuǎn)危為安皆大歡喜。然而真實(shí)的情節(jié)可不是這樣。醫(yī)學(xué)專家指出，如果輸血確屬需要，臨床醫(yī)師會結(jié)合受血者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，選擇不同的血液。臨床上所用血液有新鮮全血、紅細(xì)胞制品，以及各式各樣的血液成分供成分輸血之用。

新鮮全血：所謂新鮮全血，是指采血后數(shù)小時之內(nèi)即用的抗凝血液，血液中的改變很少，其主要用于急性大量失血的重癥患者，為受血者提供紅細(xì)胞及血漿。對于新鮮全血的定義也是有著嚴(yán)格要求的，采集的血液一般不能超過24小時，如果用血庫血輸血，則要保證血液中的至少1/4是新鮮全血。

紅細(xì)胞成分：隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異，目前臨床上很少采用全血輸血，取而代之的是成分輸血，一血多用，節(jié)約用血。例如，針對臨床上常見的貧血患者，大多選擇直接輸入紅細(xì)胞，這樣不僅針對性更強(qiáng)，而且能有效提高血液的利用率。

舉個簡單的例子，當(dāng)A型血和B型血混合后，A型血紅細(xì)胞表面的a型抗原和B型血血清中的抗a抗體發(fā)生反應(yīng)，B型血紅細(xì)胞表面的b型抗原和A型血血清中的抗a抗體發(fā)生反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生。由于O型血的血細(xì)胞表面既不存在a型和b型抗原，因此將O型血稱作“萬能輸血者”，而AB型血紅細(xì)胞表面同時含有a型和b型抗原，因此將其稱為“萬能受血者”。 

然而事實(shí)表面，“O型血萬能說”其實(shí)是不準(zhǔn)確的。醫(yī)學(xué)專家指出，在緊急情況下，O型血在向其他血型輸血時相對安全，但如果是大量輸血依然可能出現(xiàn)危險情況。

撥開迷霧：同型血輸血100%安全嗎？

不但O型血不“萬能”，即使相同的血型也未必能相互輸血。如果你還以為A型血輸給A型受血者是100%安全，那你就大錯特錯了。醫(yī)學(xué)專家指出，目前，被國際輸血協(xié)會承認(rèn)的人體血液分型系統(tǒng)有32種，血液紅細(xì)胞表面分別具有不同的抗體。正是由于復(fù)雜的血液分型，使得輸血的各項(xiàng)指標(biāo)變得極為苛刻。那么，如何才能做到安全輸血呢？

醫(yī)學(xué)界給出的答案是“交叉配型試驗(yàn)”。所謂交叉配型，就是就是將供血者與受血者的血液進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，分別將供者的紅細(xì)胞與受血者的血清，供血者的血清與受血者紅細(xì)胞進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，在兩側(cè)實(shí)驗(yàn)都確保不凝集的情況下，才能完成正常的輸血治療。

血液科專家指出：輸血前的交叉分型，其重要的意義就在于排除ABO血型系統(tǒng)之外的其他亞型出現(xiàn)。在交叉配型試驗(yàn)過程中，一旦出現(xiàn)血液凝集的現(xiàn)象，那么輸血行為是要立即終止。