兒童哮喘高發(fā)，這些原因你了解嗎？
眉間萬(wàn)般柔情
Lv.3
兒童哮喘，一種在兒科中常見(jiàn)的呼吸道疾病，其患病率的上升趨勢(shì)令人關(guān)注。這種疾病的反復(fù)發(fā)作不僅對(duì)兒童的身心健康造成負(fù)面影響，同時(shí)也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，哪些因素在導(dǎo)致兒童哮喘的發(fā)病率上升呢？
首先，與成人哮喘一樣，兒童哮喘也是一種慢性非特異性氣道過(guò)敏性炎癥，其患病率的增加不僅僅是因?yàn)閭€(gè)體具有過(guò)敏體質(zhì)，還與以下因素有關(guān)：
1. 居家環(huán)境的變化：隨著生活水平的提高，家庭居住條件得到改善，空調(diào)的普遍使用使得室內(nèi)環(huán)境封閉，常常處于恒溫和恒濕狀態(tài)。在這種環(huán)境下，塵螨極易大量繁殖，成為室內(nèi)主要的過(guò)敏原。另外，有些家庭還飼養(yǎng)了如狗、貓、鴿等寵物，這些動(dòng)物的皮毛和分泌物也會(huì)增加室內(nèi)過(guò)敏物質(zhì)的濃度，誘發(fā)哮喘發(fā)作。
2. 衛(wèi)生條件的改善：隨著衛(wèi)生條件的改善和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們被細(xì)菌、病毒感染的機(jī)會(huì)明顯減少。然而，抗生素的濫用卻成為了另一個(gè)問(wèn)題。長(zhǎng)期不合理的使用抗生素會(huì)破壞兒童的呼吸道菌群平衡，容易引發(fā)哮喘。
3. 母親孕期吸煙或被動(dòng)吸煙：母親在孕期吸煙或被動(dòng)吸煙會(huì)增加新生兒患過(guò)敏性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)嬰兒出生后更容易出現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)，誘發(fā)哮喘。
4. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于污染或有刺激性異味的環(huán)境中（如油漆、油煙、香水等）也容易誘發(fā)哮喘。
根據(jù)發(fā)病情況和病因，兒童哮喘主要分為過(guò)敏性?xún)和胗變合涂人宰儺愋韵N類(lèi)型。
1. 過(guò)敏性?xún)和哼@類(lèi)哮喘大約占兒童哮喘的80%～90%，主要原因是過(guò)敏反應(yīng)。發(fā)病有明顯的季節(jié)性，例如在春季或秋季，室內(nèi)塵螨大量繁殖，空氣中塵螨濃度增高，哮喘發(fā)作明顯增加。
2. 嬰幼兒哮喘：這類(lèi)哮喘早期主要由呼吸道病毒（如呼吸道合胞病毒等）感染造成。隨著年齡的增長(zhǎng)，部分患兒的抵抗力逐漸增加，病毒感染機(jī)會(huì)減少，哮喘癥狀會(huì)逐漸停止。但也有部分患兒，尤其是有哮喘家族史或濕疹病史的患兒，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，最終發(fā)展為哮喘。
3. 咳嗽變異性哮喘：這類(lèi)哮喘主要與大氣道過(guò)敏有關(guān)。部分過(guò)敏程度較輕的患兒僅表現(xiàn)出長(zhǎng)期或反復(fù)咳嗽，尤其夜間或清晨明顯。這些患兒如未經(jīng)及時(shí)診斷和治療，隨著氣道過(guò)敏范圍的擴(kuò)大或增強(qiáng)，最終可能發(fā)展為典型的哮喘。
面對(duì)兒童哮喘的問(wèn)題，防治工作需要從多個(gè)方面入手。對(duì)于已經(jīng)確診為哮喘的患兒，除了常規(guī)的藥物治療外，以下防治方法也值得關(guān)注：
1. 減少環(huán)境中過(guò)敏原的濃度：在嬰幼兒期盡量減少接觸各種過(guò)敏原，可以有效預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。這也是預(yù)防過(guò)敏性哮喘的重要手段之一。
2. 吸入糖皮質(zhì)激素治療：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的哮喘患兒，吸入糖皮質(zhì)激素是有效的治療方法。長(zhǎng)期使用可以明顯改善哮喘預(yù)后。需要注意的是，4歲以下的患兒可以使用定量霧化吸入器加儲(chǔ)霧罐進(jìn)行吸入治療；4～5歲的患兒可以使用干粉劑；9歲以上的患兒則可以使用成人定量霧化吸入器進(jìn)行治療。但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
3. 脫敏療法：通過(guò)特定的方法讓機(jī)體逐漸適應(yīng)并產(chǎn)生耐受性以減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。這種方法對(duì)于難以完全避免過(guò)敏原（如塵螨、花粉）的患兒較為適用。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的脫敏治療，可以有效地改善過(guò)敏性哮喘的癥狀并減少發(fā)作頻率。
4. 費(fèi)醫(yī)生APP——哮喘全病程管控工具：費(fèi)醫(yī)生APP是由費(fèi)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)打造的一款針對(duì)哮喘患者的全病程管控工具。結(jié)合眾多呼吸科專(zhuān)家的建議和《全球哮喘防治指南GINA》白皮書(shū)中的指導(dǎo)方法，“五步控制哮喘”的方法讓控制哮喘變得更加簡(jiǎn)單有效。費(fèi)醫(yī)生APP提供專(zhuān)家在線(xiàn)診斷和定期復(fù)診提醒功能；權(quán)威科學(xué)的用藥指導(dǎo)幫助患者正確使用藥物；專(zhuān)業(yè)醫(yī)生一對(duì)一指導(dǎo)正確的吸入藥物方法；系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)的哮喘知識(shí)讓患者了解哮喘發(fā)作時(shí)的正確處理方式；完備的哮喘家庭監(jiān)測(cè)體系幫助患者輕松規(guī)律地記錄哮喘日記。
