出現(xiàn)血尿的情況怎么排除泌尿系腫瘤的可能i選哪個?都需要做哪些檢查?
舊風(fēng)年間
Lv.2
老王今年75歲了,3個月前小便時發(fā)現(xiàn)尿液呈現(xiàn)鮮紅色,從小便開始到結(jié)束都是一樣紅的,而且排尿時沒有疼痛感也沒有其他不適的癥狀。于是他到醫(yī)院就診,經(jīng)過檢查后確診為膀胱癌,腫瘤長得相當(dāng)大,侵犯到膀胱肌肉里,最后只能把膀胱切除,生活質(zhì)量急劇下降。 這樣的案例在臨床上并不少見,由于患者或是家屬的“大意”,時常因此而耽誤病情,造成嚴(yán)重的后果。在泌尿外科的臨床工作中發(fā)現(xiàn),由于社會變遷、生還環(huán)境的變化,膀胱癌、腎癌等泌尿系腫瘤發(fā)病率呈升高趨勢,且發(fā)病年齡有年輕化趨勢。在眾多泌尿系腫瘤患者中,除了體檢發(fā)現(xiàn)的病灶外,臨床上膀胱癌、腎盂輸尿管癌、腎癌等患者最常見的首發(fā)癥狀均為血尿。 什么是血尿: 血尿顧名思義,即尿中帶血,呈鮮紅色。在普通老百姓眼中的血尿,主要是指肉眼血尿,即眼睛能分辨出的純紅色的尿。但在醫(yī)生的眼中,血尿還包括鏡下血尿,即顯微鏡底下能看到血紅細(xì)胞而肉眼觀察尿色正常的血尿。通常,只有當(dāng)每升尿中有1ml血液時,尿色才能顯現(xiàn)出肉眼可辨的紅色??傊?,對于普通人來說,出現(xiàn)肉眼可見的純紅色尿液就屬于血尿。 血尿的原因: 引起血尿的原因有很多,大部分患者血尿的原因也并非腫瘤,所以突發(fā)血尿并不給自己造成太大的心理壓力,血尿的原因大致有炎癥(急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核、泌尿生殖系統(tǒng)霉菌感染等)、結(jié)石(腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,任何部位結(jié)石),當(dāng)結(jié)石移動時劃破尿道上皮,容易引起血尿、腫瘤(泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿)、外傷(是指暴力傷及泌尿系統(tǒng))。 還有一種情況是,在體檢中發(fā)現(xiàn)膀胱、腎盂等部位有小腫塊,醫(yī)生會建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如B超、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查。有時這些檢查也能發(fā)現(xiàn)一些早期的病灶,從而及時診治。 總之,對于出現(xiàn)血尿的患者來說,除了要積極配合醫(yī)生的治療外,還應(yīng)該注意平時的生活細(xì)節(jié)和飲食習(xí)慣。保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,有助于預(yù)防和減少泌尿系疾病的發(fā)生。