乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時會有何種先兆、癥狀?臨床上如何確診?
追著太陽飛
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乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些?
乳腺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀是顱高壓表現(xiàn),主要表現(xiàn)為頭痛、惡心和嘔吐。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嗜睡等表現(xiàn)。此外,乳腺癌腦轉(zhuǎn)移還會導(dǎo)致神經(jīng)元激惹相關(guān)癥狀,如癲癇發(fā)作,以及局部神經(jīng)功能破壞癥狀,如肢體力弱或偏癱、失語、感覺異常、視野缺損和共濟失調(diào)等。
如何確診乳腺癌腦轉(zhuǎn)移?需要做哪些檢查?
確診乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的主要方法是通過頭顱CT或顱腦MRI檢查。頭顱CT可以作為初篩或緊急情況下的檢查,能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤及其周圍水腫、轉(zhuǎn)移瘤卒中(瘤內(nèi)出血)、腦疝及梗阻性腦積水等情況。而顱腦MRI,特別是增強MRI,更加敏感,應(yīng)作為首選檢查。它能明確識別腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移、硬腦膜轉(zhuǎn)移、軟腦膜轉(zhuǎn)移或室管膜轉(zhuǎn)移(癌性腦膜炎)和嵴髓轉(zhuǎn)移,并能與其他類型病變相鑒別。