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高血壓病人睡前能不能服用降壓藥，目前有兩種完全不同的觀點(diǎn)。而且大多數(shù)專家和大部分網(wǎng)絡(luò)文章的觀點(diǎn)：高血壓病人睡前不能服用降壓藥，否則，極易引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。

睡前不能服用降壓藥的專家認(rèn)為：人在睡眠后，全身神經(jīng)、肌肉、血管和心臟都處于放松狀態(tài)，血壓比白天下降20%左右。如果睡前服藥，兩小時(shí)后血藥濃度到達(dá)峰值，導(dǎo)致血壓大幅度下降，心、腦、腎等重要器官供血不足，從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質(zhì)在血管內(nèi)積聚成塊，阻塞腦血管，極易引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。一些專家認(rèn)為睡前服降壓藥易誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2-4小時(shí)服藥。以錯(cuò)開藥效與入睡后血壓下降時(shí)間，防止腦血管疾病的意外情況發(fā)生。這樣的觀點(diǎn)到底對(duì)不對(duì)呢？
這種觀點(diǎn)是片面的或錯(cuò)誤的。有時(shí)是極其害人的。很多患者甚至因此失去了生命。
其實(shí)部分高血壓患者早晨血壓明顯高于正常，屬于典型的非勺型高血壓，這樣的病人有時(shí)占到一半，如果睡前不服藥，夜間血壓高于正常，危害是很大的。高血壓的時(shí)間醫(yī)學(xué)告訴我們，高血壓患者發(fā)生中風(fēng)、心肌梗塞，猝死，大部分是在凌晨后的夜間。
隨機(jī)給100多位高血壓中患者做了一個(gè)調(diào)查,76人認(rèn)為睡前不能服藥，其中只有6人早晨的血壓正常。說明這100位高血壓中風(fēng)患者中70％是因?yàn)樵绯垦獕涸龈咚?。這個(gè)調(diào)查說明，有很多高血壓患者發(fā)生中風(fēng)、心肌梗塞、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥，與夜間沒有服用降壓藥是有關(guān)的。
長(zhǎng)效降壓藥使得晝夜24小時(shí)血壓更趨于穩(wěn)定，可大大降低血壓波動(dòng)的危害。長(zhǎng)效降壓藥的作用時(shí)間長(zhǎng)，但起效的時(shí)間亦比較緩慢。在晚上9時(shí)左右服藥，午夜后達(dá)到血藥高峰，直至凌晨4～6時(shí)仍然具有顯著的降壓效應(yīng)。由此可使晨起性高血壓得到有效控制，這要比早晨起床后才服藥更為科學(xué)合理。

每個(gè)人的血壓都有自己的血壓生物鐘調(diào)節(jié)規(guī)律，并非千篇一律都是“晝高夜低”，最好是能在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，找出自己的血壓變化規(guī)律，把降壓藥物服在最高血壓來臨前2小時(shí)左右。一旦確定自己為晨起高血壓，將降壓藥物放到晚睡前服用更為科學(xué)。