導致“胃炎”遲遲治不好,反復發(fā)作的原因都有哪些?
天下太平
Lv.3
許多胃病患者因為反復出現上腹痛、上腹脹、餐后飽脹、胃灼熱、反酸、噯氣等癥狀而就診,他們在做胃鏡檢查時(shí)通常會(huì )發(fā)現胃粘膜不同程度的充血。因此,大多數患者被診斷為“慢性胃炎”,并按照慢性胃炎的治療方法進(jìn)行治療。然而,一些患者可能會(huì )遇到長(cháng)期服用多種胃藥但癥狀沒(méi)有改善的情況,或者在停藥后癥狀再次出現。其實(shí),這些情況可能是由以下幾個(gè)原因造成的。
引起胃病的原因未完全去除:吸煙、飲酒等不良嗜好,熬夜、進(jìn)食不規律等不良生活習慣,以及長(cháng)期精神緊張、心理壓力大等都可能導致消化道功能紊亂,表現為胃部不適。如果這些負面因素未被去除,只依靠藥物治療胃病,效果可能只是暫時(shí)的。
幽門(mén)螺桿菌未被清除:幽門(mén)螺桿菌是一種生長(cháng)于胃粘膜中的細菌,它與多種胃病的發(fā)生有關(guān),包括慢性胃炎。如果不清除幽門(mén)螺桿菌,僅通過(guò)一般的胃藥(如抑制胃酸藥、保護胃粘膜藥)治療,效果可能只是暫時(shí)的。
患者所患的并非胃炎:許多胃病患者實(shí)際上可能患有一種叫做功能性消化不良的疾病。這種疾病的癥狀與胃炎相似,因此容易造成誤診。功能性消化不良主要表現為來(lái)自上腹部的疼痛或灼燒感、或飽脹感、或食欲欠佳、噯氣、呃逆、餐后嘔吐等癥狀,這些癥狀長(cháng)期存在,時(shí)輕時(shí)重。由于病程長(cháng),患者通常會(huì )多次就診,經(jīng)過(guò)多種檢查(如血液檢查、腹部B超、胃鏡等)均無(wú)明顯異常,僅胃鏡診斷為慢性胃炎。
功能性消化不良的主要病因包括胃腸運動(dòng)功能障礙、胃腸敏感性增高、胃酸分泌增加、幽門(mén)螺桿菌感染以及心理異常等。針對這種情況,治療主要是以對癥治療為主,同時(shí)改善患者對疾病的正確認識,消除緊張情緒,調整飲食結構等。
對于餐后不適綜合征患者,治療多使用促胃腸動(dòng)力藥物如嗎丁啉或莫沙必利。而對于上腹痛綜合征患者,治療則多采用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑或雷貝拉唑,并配合保護胃粘膜藥物如鋁碳酸鎂片。
對于各種治療無(wú)效且經(jīng)過(guò)心理測試存在心理異常的患者,應在醫生指導下使用抗焦慮、抗抑郁藥物,以幫助控制胃病癥狀。