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寨卡病毒為什么會(huì)“爆炸性傳播”?

哥的人生不解釋Lv.2
最近,寨卡病毒正在美洲地區(qū)“爆炸性傳播”,世界衛(wèi)生組織宣布寨卡病毒疫情進(jìn)入國(guó)際衛(wèi)生緊急狀態(tài)!美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心宣布把針對(duì)寨卡病毒的警戒水平提升至最高級(jí)別。寨卡病毒為什么會(huì)“爆炸性傳播”呢?

  寨卡病毒和登革熱病毒、基孔肯雅病毒的傳播途徑相似,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。
  傳染源是感染了寨卡病毒的動(dòng)物和人,包括隱性感染者。伊蚊(也稱“花斑蚊”)是寨卡病毒的傳播媒介。蚊子叮咬了感染了寨卡病毒的動(dòng)物和人后,再去叮咬別人或其他動(dòng)物,造成疾病的傳播。

  2014年,世界衛(wèi)生組織曾宣布發(fā)布報(bào)告稱:登革熱是全球蔓延最快的蟲(chóng)媒傳播的疾病發(fā)病數(shù)量在過(guò)去50年間增加了30倍[1]。但現(xiàn)在看來(lái),寨卡病毒比登革熱的傳播速度更快。

  首先,傳播寨卡病毒的蚊子與傳播登革熱病毒的蚊子都屬于伊蚊。伊蚊在全球廣泛分布,多分布于氣候較潮濕的大小城市及其周邊。在巴西,59%的城市都有伊蚊分布。新加坡的研究發(fā)現(xiàn),人和動(dòng)物的血液比較,雌伊蚊更喜好吸食人的血液,因此83%的雌蚊分布在城市[2]。城市中人員密集,容易造成疾病傳播。伊蚊的生命力很強(qiáng),主要在容器積水中繁殖,只要有非常少量的積水,就能繁殖,很難消滅干凈。

伊蚊叮咬人也與其它蚊子不同,常在早上或黃昏前叮咬,而且每次要叮咬多人才能吸飽血液。所以有利于把疾病從一個(gè)人傳播給另外的多人。因此,只要有傳播登革熱的伊蚊存在,就有傳播寨卡病毒的條件。而寨卡病毒感染又是近年來(lái)新出現(xiàn)的傳染病,全球絕大多數(shù)人對(duì)這種病毒毫無(wú)免疫力,因此傳播更迅速。

  登革熱只能通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,而寨卡病毒除了蚊蟲(chóng)叮咬傳播外還可以通過(guò)多種途徑傳播。寨卡病毒像乙型肝炎和艾滋病一樣通過(guò)母親傳播給嬰兒。2013-2014年,法屬波利尼西亞寨卡病毒爆發(fā)流行期間,2例母親在鄰近分娩前感染寨卡病毒,嬰兒出生后不久也出現(xiàn)了感染癥狀[3]。醫(yī)生懷疑病毒通過(guò)胎盤(pán)或是出生后通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。近來(lái)對(duì)新生兒小頭畸形的調(diào)查進(jìn)一步證實(shí),妊娠早期寨卡病毒感染可以透過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形。

  寨卡病毒還可以通過(guò)性傳播。2008年,美國(guó)兩位科學(xué)家在塞內(nèi)加爾進(jìn)行一項(xiàng)蚊子的研究,不幸被寨卡病毒感染。兩位科學(xué)家患病后返回家鄉(xiāng),其中一位科學(xué)家的妻子發(fā)現(xiàn)丈夫的精液為血性,事后妻子也被感染。醫(yī)生懷疑他妻子是通過(guò)性接觸而感染的[4]。2013年12月,法屬波利尼西亞寨卡病毒疫情爆發(fā)期間,1例44歲患者出現(xiàn)血性精液,醫(yī)生從這位患者的精液中檢測(cè)到寨卡病毒,懷疑寨卡病毒可能通過(guò)性傳播[5]。最近,美國(guó)1位旅游者在委內(nèi)瑞拉感染了寨卡病毒,返回美國(guó)后通過(guò)性接觸把病毒傳播自己的性伙伴。

  寨卡病毒也可以通過(guò)輸血傳播。在2014年法屬波利尼西亞寨卡病毒爆發(fā)流行期間,當(dāng)?shù)匮褐行膶?duì)1505例無(wú)癥狀的健康獻(xiàn)血員進(jìn)行了寨卡病毒的檢查,從其中42例(3%)獻(xiàn)血員的血液內(nèi)檢測(cè)到寨卡病毒,懷疑寨卡病毒有可能通過(guò)輸血傳播[7]。2016年2月,巴西證實(shí)了兩例通過(guò)輸血感染寨卡病毒的病例。

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