45歲得了類風(fēng)濕如何能治好？
長(zhǎng)愿相隨
Lv.2
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的風(fēng)濕性疾病，其主要特征是關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。該疾病的治療目標(biāo)是控制癥狀、防止結(jié)構(gòu)破壞、恢復(fù)生理功能，并最大限度地改善與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。目前尚無根治該疾病的方法，現(xiàn)有的治療手段主要包括一般性治療、藥物治療和手術(shù)治療。
一般性治療包括患者教育、休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)、關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理療法等。臥床休息僅適用于急性期、發(fā)熱以及內(nèi)臟受累的患者。藥物治療是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要治療方法之一，包括非甾體抗炎藥、改變病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、植物藥和生物制劑等。其中非甾體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥物，但不能控制病情，應(yīng)與改變病情抗風(fēng)濕藥同服。改變病情抗風(fēng)濕藥起效慢，需要1-6個(gè)月，但可延緩或控制病情進(jìn)展。常用藥物包括柳氮磺吡啶、甲氨喋呤。為彌補(bǔ)其起效慢和抗炎作用弱的缺點(diǎn)，可與一種非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素不能阻止疾病進(jìn)展，且不良反應(yīng)大，一般不建議長(zhǎng)期口服或靜脈注射治療，僅在病情嚴(yán)重時(shí)短期使用。植物藥如雷公藤總苷、青藤堿、白芍總苷等在一定程度上可以緩解癥狀。生物制劑具有良好的抗炎和阻止疾病進(jìn)展的作用，其主要特點(diǎn)是起效快、患者總體耐受性好，延緩或抑制骨破壞的效能明顯。早期應(yīng)用可使更多患者的臨床癥狀、軀體功能障礙得到緩解，但此藥有增加結(jié)核感染、肝炎病毒激活和患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，用藥需要在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
因此，雖然類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前尚無根治方法，但是臨床上有很多成熟的治療手段可以控制其不發(fā)作，達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。此外，由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種異質(zhì)性疾病，因此藥物治療方案應(yīng)個(gè)體化。
