為什么年年體檢,還是沒有發(fā)現(xiàn)丙肝?
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有些人每年的體檢報告都是“肝功能正?!?,結(jié)果去醫(yī)院查竟然是感染丙肝多年了?!
確實啊,丙肝被稱為“隱匿的殺手”,丙肝患者的癥狀比乙肝隱蔽,所以給我們的早期發(fā)現(xiàn)帶來了相當(dāng)大的困難。但是,丙肝發(fā)病的進展卻一點也不慢!
根據(jù)統(tǒng)計,有相當(dāng)一部分的丙肝患者從確診到死亡,中間的時間只有5~10年,所以,在全國都對乙肝高度關(guān)注的今天,我們同樣不能忽視丙肝的存在和對人類健康的威脅!
棘手丙肝癥狀難發(fā)現(xiàn)!
與乙型肝炎的傳播途徑類似,丙型肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播和母嬰垂直傳播。丙肝起病隱匿,早期多無癥狀,慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的癥狀,一些病人也可能會皮膚癢,或發(fā)生與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似的局部關(guān)節(jié)疼痛。
讓醫(yī)生感到棘手的是,丙肝病人一般都沒有特別明顯的癥狀,即使感染了丙肝,一般的肝功能檢查幾乎查不出任何異常,或僅僅發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶比正常值略有偏高。
據(jù)最近歐洲肝病年會進行的丙肝臨床試驗顯示,有很大一部分丙肝病毒感染者的傳統(tǒng)肝功能檢查為正常,可見目前所采用的常規(guī)肝臟檢查仍然會有很多丙肝病人漏診或誤診。
臨床醫(yī)生長久以來一直過于依賴肝功能指數(shù)檢查,然而直到近二十年的臨床研究才確定肝臟的好壞不能全然依賴肝功能檢查,即使在發(fā)病的早期以及晚期肝硬化階段,肝功能檢查仍有可能是正常的。
高危人群應(yīng)及時檢查
《丙型肝炎防治指南》中表示主要傳播方式有血液傳播、性傳播和母嬰傳播,專家通過傳播途徑,制定了以下的自我檢測條款:
曾在1993年之前輸過血或接受過血制品
曾做過胃鏡、內(nèi)窺鏡檢查
曾做過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針灸治療
曾做過血液透析或器官移植
曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙鉆等牙科器械
曾與他人共用同一個注射器
曾在理發(fā)室使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的理發(fā)、剃須刀具
曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜損傷性操作
曾在美容院進行過抽脂、割雙眼皮等創(chuàng)傷性美容項目
曾有過多名性伴侶
密切接觸血液的醫(yī)護工作人員
家庭成員中有丙肝患者
只要有1項涉及,就屬于丙肝高危人群,那么不管肝功能是否正常,都建議到正規(guī)醫(yī)院進行丙肝RNA檢查,排除丙肝風(fēng)險。
繪佳醫(yī)療建議對高危人群積極進行丙肝病毒抗體檢查,以促進早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療丙型肝炎。