急性乳腺炎如果延誤了治療會有什么后果?超聲引導(dǎo)下的穿刺沖洗引流是推薦的方法
世上沒有如果
Lv.3
哺乳期急性乳腺炎是哺乳期婦女的最常見病,多發(fā)生于產(chǎn)后1個月內(nèi),產(chǎn)后7個月也是一個高發(fā)期,給哺乳期婦女身心帶來很大的痛苦。其中一部分患者發(fā)展到膿腫期,往往面臨著切開引流。切開引流雖然引流相對通暢,炎癥消退快,但創(chuàng)面較大,有切口愈合不良及感染可能,乳汁瘺,乳房疤痕外觀改變等,增加新的煩惱及痛苦。 超聲引導(dǎo)下的穿刺沖洗引流可以既解決問題,減少患者的痛苦,又可以避免切開乳腺,減少疤痕,保持乳腺外形美。但是可能需要多次穿刺引流。
膿腫期表現(xiàn):乳腺出現(xiàn)紅腫熱痛,局部出現(xiàn)腫塊并且有波動感,壓痛明顯,伴有或不伴有發(fā)熱,B超檢查有不均質(zhì)液性暗區(qū)。B超引導(dǎo)下用50 ml注射器針頭穿刺至膿腔內(nèi),抽取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。抽盡膿液后,針頭不拔出,另換一副注射器用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔至抽出液澄清,B超下液性暗區(qū)基本消失。隔日行B超復(fù)查,如仍探及液性暗區(qū),則重復(fù)穿刺沖洗。對于大的單腔膿腫或相鄰的2-3腔膿腫,可在膿腔最底部置人一根引流管(接引流袋),在膿腔頂部放置一根沖洗管。沖洗管和引流管均以絲線縫合固定于切口皮膚,反復(fù)沖洗。