結(jié)腸癌的TNM分期：你真的了解嗎？
且醉待山雨
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結(jié)腸癌的TNM分期是臨床最常用的方法，它對于結(jié)腸癌手術(shù)和放、化療前的治療計(jì)劃制定具有重要意義。TNM分期系統(tǒng)包括三個部分：T代表原發(fā)病灶的情況，N代表淋巴結(jié)的情況，M代表是否存在遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。下面我們詳細(xì)介紹一下結(jié)腸癌的TNM分期。
首先，T代表原發(fā)腫瘤的情況。Tx表示無法估計(jì)原發(fā)腫瘤的大小和浸潤深度，T0表示無腫瘤證據(jù)，Tis表示原位癌，即癌細(xì)胞局限于黏膜上皮層內(nèi)，未突破基底膜。T1表示腫瘤侵及黏膜下層或黏膜肌層，T2表示固有肌層受累，T3表示侵至漿膜下，T4表示穿透漿膜層。
其次，N代表淋巴結(jié)的情況。Nx表示無法估計(jì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，N0表示無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1表示有1～3個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2表示有4個及4個以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
最后，M代表是否存在遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。Mx表示無法估計(jì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，M0表示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
根據(jù)TNM分期，我們可以將結(jié)腸癌分為不同的臨床分期。0期表示為TisN0M0，即原位癌，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；I期表示為T1N0M0，即腫瘤局限于黏膜下層或黏膜肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；II期表示為T2N0M0，即固有肌層受累，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；IIIa期表示為T3N1M0，即侵至漿膜下并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；IIIb期表示為T4N1M0，即穿透漿膜層并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；IV期表示為任何T任何NM1，即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
通過結(jié)腸癌的TNM分期，醫(yī)生可以更加準(zhǔn)確地評估患者的病情，制定出更加科學(xué)、個性化的治療方案。同時，患者也可以更加清楚地了解自己的病情和治療方案，更好地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
