孤獨癥譜系障礙是種什么疾??？如何判斷孩子是否患有孤獨癥譜系障礙？
翻不完的夏天
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一、什么是孤獨癥？
孤獨癥譜系障礙（ASD），簡稱孤獨癥，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙疾病。它以社會交往障礙、狹隘興趣和重復(fù)刻板行為以及感知覺異常為主要特征?；颊呖赡軙霈F(xiàn)語言溝通障礙、社交技能缺失、行為異常等癥狀。
二、孤獨癥常見嗎？
近年來，隨著醫(yī)生對孤獨癥認(rèn)識和診斷水平的提高，公眾對孤獨癥的意識提升以及診斷標(biāo)準(zhǔn)的不斷修訂，世界各國孤獨癥患病率顯著上升，已經(jīng)成為導(dǎo)致兒童殘障的最常見原因之一。據(jù)報道，美國今年公布的孤獨癥發(fā)病率約為1/59，而在我國估計發(fā)病率約為1/100。
三、什么原因引起的孤獨癥？
孤獨癥的病因不明確，國內(nèi)外研究普遍認(rèn)為是遺傳與環(huán)境結(jié)合的多因素綜合結(jié)果。在孤獨癥群體的譜系調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，同卵雙胞胎共同患病率高達(dá)80%以上，而異卵雙胞胎共同患病率明顯降低，但仍明顯高于普通人群。
四、孤獨癥都有哪些常見表現(xiàn)？
1. 社會交流障礙（核心癥狀）：如喜獨處不能參與集體游戲，不能進(jìn)行正常游戲，不能建立良好同伴關(guān)系，不服從指令，不能遵守社會規(guī)則等；
2. 異常興趣行為：重復(fù)刻板行為或動作，拒絕探索新事物，著迷于單調(diào)重復(fù)的事物，多動、來回奔走、攀爬，轉(zhuǎn)圈，排列積木或其他物品，喜歡車輪、風(fēng)扇或其他圓形物品等；
3. 感知覺異常：對某些聲音特別恐懼或喜好，對某些視覺圖像的恐懼或過度癡迷，喜歡用特殊方式注視某些物品，觸覺防御或遲鈍等；
4. 認(rèn)知缺陷：智力低下、智力發(fā)展不平衡，多動注意缺陷。
五、如何早期發(fā)現(xiàn)孤獨癥而及時就診？
以下是一些可能提示孤獨癥的癥狀：
1. 排除聽力障礙，孩子對自己的名字沒反應(yīng)；
2. 語言發(fā)育延遲、語言倒退；
3. 對物品興趣大于對人的興趣；
4. 對母親或主要照顧者缺乏期待性興奮、反應(yīng)性微笑；
5. 不會用手指指向自己想要物品，或不能用“指”向他人展示物品或引起他人注意；
6. 目光不對視；
7. 特殊的興趣；
8. 異于同齡兒的表現(xiàn)：如不足2歲就能數(shù)數(shù)1-100；
9. 異常的身體運動方式；
10. 異常的對父母的依戀方式。
如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評估和診斷。
六、孤獨癥干預(yù)需要注意什么？
1. 早期干預(yù)：早期干預(yù)可以有效地改善孤獨癥兒童的癥狀和預(yù)后。在兒童發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)進(jìn)行干預(yù)，可以促進(jìn)其神經(jīng)和心理發(fā)育。
2. 終身康復(fù)原則：孤獨癥是一種長期的疾病，需要長期的康復(fù)治療和管理?？祻?fù)目標(biāo)應(yīng)該是幫助兒童實現(xiàn)獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力。
3. 個體化、結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化康復(fù)原則：針對每個孤獨癥兒童的癥狀和需求，制定個性化的康復(fù)計劃。結(jié)構(gòu)化的康復(fù)方法可以幫助兒童建立有序的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。同時，系統(tǒng)化的康復(fù)可以幫助兒童獲得全面的技能和能力。
4. 家庭參與原則：家庭是孤獨癥兒童康復(fù)的重要力量。家庭成員應(yīng)該積極參與兒童的康復(fù)過程，提供情感支持和訓(xùn)練指導(dǎo)。
七、孤獨癥都有哪些康復(fù)訓(xùn)練？
1. 應(yīng)用行為分析（ABA）：是目前孤獨癥康復(fù)訓(xùn)練的主流方式。通過分析孤獨癥兒童的行為，制定個性化的訓(xùn)練計劃，著重訓(xùn)練其社會交往能力、語言溝通能力和生活自理能力。同時運用強化手段促進(jìn)良好行為的出現(xiàn)和鞏固。
2. 圖片交換溝通交流系統(tǒng)（PECS）：利用圖片作為溝通工具，幫助孤獨癥兒童表達(dá)自己的意愿和需求。通過訓(xùn)練可以提高孤獨癥兒童的有意義溝通能力和社交技能。
3. 音樂治療：利用音樂感知能力較強的特點，通過音樂活動促進(jìn)孤獨癥兒童的感知、運動、社交和情感發(fā)展。音樂治療可以改善孤獨癥兒童的情緒狀態(tài)和社交技能。
4. 結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）：根據(jù)孤獨癥兒童的認(rèn)知特點和學(xué)習(xí)風(fēng)格，采用結(jié)構(gòu)化的教學(xué)方法進(jìn)行訓(xùn)練。通過將學(xué)習(xí)環(huán)境劃分為不同的區(qū)域和活動單元，幫助兒童掌握生活技能和學(xué)習(xí)技能。
5. 地板時光（Floortime）：以兒童為中心的治療方法，強調(diào)與兒童進(jìn)行互動和溝通。通過跟隨兒童的引導(dǎo)和興趣開展活動，培養(yǎng)其情感表達(dá)、想象力和社交技能。
