通常紅斑狼瘡患者的早期癥狀是什么?多數(shù)起病隱匿,癥狀復(fù)雜多變
隔壁王學(xué)長(zhǎng)
Lv.3
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)、多器官損害的慢性自身免疫性疾病,其臨床癥狀多樣,早期癥狀往往不典型。該病多數(shù)起病隱匿,癥狀復(fù)雜多變,其中發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛為多見的首發(fā)癥狀。初期約90%的患者有發(fā)熱,一般為低、中度發(fā)熱,急性期可見高熱。部分患者有皮膚黏膜病變,典型為面部蝶形紅斑,暴露部位對(duì)稱性皮疹或盤形紅斑,部分患者有光過敏的表現(xiàn),即陽光照曬后出現(xiàn)皮疹或皮疹加重。關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛也是常見的癥狀之一,可呈現(xiàn)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,以指、腕、膝關(guān)節(jié)多見。
需要注意的是,除了上述發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀外,部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還可以出現(xiàn)疲倦、乏力、食欲不振、消瘦等全身表現(xiàn),或隱匿性腎炎、白細(xì)胞減低、輕度貧血、血小板減少等泌尿、血液等系統(tǒng)功能損傷為首發(fā)臨床表現(xiàn)。
由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期癥狀復(fù)雜多樣,缺乏臨床特異性,易導(dǎo)致漏診和延誤病情的診斷。因此,育齡期女性及具有狼瘡家族史人群,若出現(xiàn)用常規(guī)疾病難以解釋的、涉及多個(gè)系統(tǒng)臟器的癥狀體征,應(yīng)考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性,及時(shí)診治。