出現(xiàn)腹壁外側(cè)包塊,有固定壓痛是腫瘤嗎?應(yīng)該如何診斷?
世上沒有如果
Lv.3
腹壁外側(cè)的包塊且有固定壓痛是半月線疝的顯著臨床體征。半月線疝是一種由腹直肌鞘前、后層在腹直肌外側(cè)緣處愈合,形成凸向外側(cè)的弧形腱性結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的疾病。
要診斷半月線疝,通常需要進(jìn)行細(xì)致的體檢并結(jié)合超聲或CT等影像學(xué)檢查。疼痛是半月線疝的主要癥狀之一,其類型、嚴(yán)重程度和位置可因疝內(nèi)容物的不同而有所差異。不典型的半月線疝可能表現(xiàn)為無特征的腹痛。疼痛可因使腹內(nèi)壓增高的動作而激發(fā),但在休息時(shí)減輕。如果半月線疝發(fā)生嵌頓,則可能導(dǎo)致局部劇痛,并伴隨腸梗阻癥狀。
在觸診時(shí),若包塊顯著且腹外斜肌腱膜被分開后,容易找到疝和內(nèi)容物。對于疝環(huán)缺損較小的患者,可以直接縫合修補(bǔ)。然而,對于缺損較大的患者,直接縫合可能會產(chǎn)生較高的張力,因此可以使用補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。
總的來說,半月線疝的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果。對于包塊顯著且存在固定壓痛的患者,在觸診后找到疝和內(nèi)容物,可以采取直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)的方式進(jìn)行手術(shù)治療。