彌漫低級別膠質(zhì)瘤的全切有多難?:一位患者的真實經(jīng)歷
天下太平
Lv.3
全切手術(shù)在腫瘤治療中常常被視為一種理想的治療方式,因為它意味著將腫瘤完全切除,從而減少了復(fù)發(fā)的風(fēng)險。然而,對于彌漫低級別膠質(zhì)瘤來說,全切手術(shù)卻并不是一個可行的選擇。
首先,彌漫低級別膠質(zhì)瘤是一種邊界模糊的腫瘤,這意味著它并沒有一個清晰的邊界,使得醫(yī)生無法確定腫瘤的范圍。因此,全切手術(shù)的概念在這里并不適用。
其次,目前診斷膠質(zhì)瘤最常用的手段是磁共振成像。然而,當(dāng)腫瘤細(xì)胞密度大于500個/mm3時,磁共振才能顯示出來。這意味著,當(dāng)腫瘤細(xì)胞密度小于500個/mm3時,磁共振無法檢測到腫瘤的存在。因此,即使在磁共振正常的區(qū)域也可能存在腫瘤細(xì)胞,具體范圍和距離都無法確定。從這個角度來看,全切手術(shù)似乎是一個不可能完成的任務(wù)。
然而,這并不意味著我們就應(yīng)該放棄治療。雖然沒有邊界并不意味著無法進行手術(shù),但我們可以盡可能地將磁共振顯示異常的區(qū)域切除。如果腫瘤位于非功能區(qū),我們可以盡可能地擴大切除范圍,直到達到解剖邊界。雖然我們無法得到100分,但我們可以通過最大安全切除的方式得到更高的分?jǐn)?shù)。
因此,我們需要認(rèn)識到腦功能邊界的概念,并在手術(shù)中盡可能地切到功能邊界再停止手術(shù)。這樣可以確保我們盡可能多地切除腫瘤,同時減少對正常腦組織的損害。
總之,雖然彌漫低級別膠質(zhì)瘤的全切手術(shù)是一個偽命題,但我們可以通過最大安全切除的方式盡可能地治療這種疾病。