春節(jié)走親訪友,吃吃喝喝在所難免,因此每年的這時(shí)候都是胃腸疾病的高發(fā)時(shí)期,也有少數(shù)人因過(guò)度飲酒、暴飲暴食,誘發(fā)了急性胰腺炎而喪命。胰液是重要的消化液,里面含有大量的消化酶(如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原),主要用于中和胃酸、保護(hù)腸粘膜和促進(jìn)食物消化。急性胰腺炎與飲食、不良生活習(xí)慣等有密切關(guān)系。
√ 什么是急性胰腺炎?
急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。輕度患者主要以水腫為主,臨床多見(jiàn),病情常呈自限性,預(yù)后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。重型胰腺炎的死亡率較高,應(yīng)引起高度的重視。
主要癥狀:急性胰腺炎起病較急,主要表現(xiàn)為餐后1~2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上腹或左上腹痛,且疼痛可逐漸放射至腰背部,部分患者同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、血壓下降、心率加速,甚至休克等癥狀。
√ 急性胰腺炎誘發(fā)因素與預(yù)防
誘發(fā)因素一:膽道疾病(如膽石癥、炎癥、膽道蛔蟲(chóng))。急性胰腺炎多半伴隨有膽道系統(tǒng)的疾患,膽結(jié)石或膽囊炎可能會(huì)引起膽總管開(kāi)口或胰膽管交界處狹窄或梗阻,胰液外流后使得胰管內(nèi)壓力增大,從而引起胰腺腺泡、胰腺小導(dǎo)管破裂,誘發(fā)胰腺炎癥。
預(yù)防: 膽囊炎和膽囊結(jié)石患者要注意飲食,少吃動(dòng)物的肝、腦、腎、魚(yú)卵、蛋黃等高膽固醇食物,一旦發(fā)現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等及時(shí)就診。
誘發(fā)因素二:胰管梗阻(如胰管結(jié)石)和胰腺外傷。胰腺外傷占總腹部外傷的1%~3%.死亡率約為20%。一旦胰腺出現(xiàn)外傷,會(huì)引起連鎖反應(yīng),激活胰液而引發(fā)胰腺炎、胰瘺、腸瘺、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
預(yù)防:平時(shí)要注意避免出現(xiàn)腹部撞擊。
誘發(fā)因素三:暴飲暴食。暴飲暴食可能引起胰腺分泌劇增,胰液變得粘稠,導(dǎo)致排泄障礙,而引起胰腺炎。
預(yù)防:急性胰腺炎預(yù)防的關(guān)鍵在于合理飲食,飲食講究少而精,清淡不油膩,尤其不要暴飲暴食。
誘發(fā)因素四:過(guò)量飲酒。酒精會(huì)促進(jìn)胰腺分泌胰液,奧迪氏括約肌痙攣。另外飲酒過(guò)度后胃腸壓力增加,嘔吐反應(yīng)可能會(huì)引起十二指腸液反流,從而引起胰腺炎。
預(yù)防:男性每天的酒精攝入量應(yīng)小于25g,女性應(yīng)小于15g。以39°白酒為例,其酒精含量為32.5%,也就是說(shuō)男性每日飲酒應(yīng)不超過(guò)?80毫升;葡萄酒的酒精含量約?13%~15%,每日飲用量應(yīng)不超過(guò)200毫升;啤酒的酒精含量在?4%左右,每天飲用量應(yīng)不超過(guò)600毫升。
誘發(fā)因素五:十二指腸乳頭鄰近部位的病變。鄰近乳頭部的十二指腸憩室炎、球部潰瘍并發(fā)炎癥等,可致十二指腸液返流入胰管,引起急性胰腺炎。
預(yù)防:十二指腸乳頭鄰近部位的病變?nèi)巳阂芮嘘P(guān)注病情變化,一旦出現(xiàn)胰腺炎有的癥狀,要及時(shí)就醫(yī)檢查。
誘發(fā)因素六:避免濫用激素類藥物,如果長(zhǎng)期使用激素類藥物,有可能致胰腺損傷,從而誘發(fā)胰腺炎。
預(yù)防:遵醫(yī)囑或按說(shuō)明書(shū)使用激素類藥物,切勿為增加療效多用、濫用藥物。