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隨著CT技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的肺小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，這給醫(yī)生的診斷和治療帶來了很大的挑戰(zhàn)。因此，對于肺部小結(jié)節(jié)的診斷和治療，需要采取科學(xué)、準(zhǔn)確的方法。電視胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)是一種微創(chuàng)、快速、安全、有效的診斷方法，但是手術(shù)的成功與否取決于能否快速、準(zhǔn)確地找到病灶。因此，術(shù)前定位非常必要。我們通常應(yīng)用術(shù)前CT引導(dǎo)下金屬鉤穿刺定位、美蘭定位和美蘭結(jié)合明膠顆粒定位肺小結(jié)節(jié)方法，根據(jù)小結(jié)節(jié)位置、大小、度以及估計定位后等待手術(shù)時間長短靈活選取定位方法。整個操作過程僅需10-20分鐘，患者無任何明顯痛苦。穿刺完成后患者直接被送到手術(shù)室接受胸腔鏡微創(chuàng)肺楔形切除，標(biāo)本即刻送病理檢查，整個手術(shù)操作過程也僅需20分鐘左右。如果病理報告為肺惡性腫瘤，再緊接著行肺癌的完全性微創(chuàng)切除手術(shù)，手術(shù)時間60-90分鐘?；颊咭话阈g(shù)后第二天即可下床活動，第3-4天拔除胸管，住院5-7天均可康復(fù)出院。因此，對于體檢發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，不能掉以輕心，最好由經(jīng)驗豐富的胸部外科醫(yī)生和影像科醫(yī)生共同為其制定診療方案，盡可能減少因隨訪給患者帶來的巨大精神和心理壓力甚至延誤治療。如果確診為早期肺癌，及時進(jìn)行肺癌微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后無需任何治療，5年生存率可達(dá)到90％以上。因此，對于肺癌患者來說，發(fā)現(xiàn)的早晚意義完全不同。