為什么截癱患者容易得尿毒癥？膀胱憋尿感覺(jué)缺失和排尿時(shí)尿道括約肌不能松弛
那年一路向北
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截癱患者通常面臨著諸多排尿問(wèn)題，如排尿不盡、漏尿、憋尿、費(fèi)力等。這是由于神經(jīng)原性膀胱所致，包括痙攣膀胱、松弛膀胱、逼尿肌和尿道括約肌功能失調(diào)等類(lèi)型。因?yàn)榘螂妆锬蚋杏X(jué)缺失和排尿時(shí)尿道括約肌不能松弛，截癱患者可能漏尿并錯(cuò)誤地認(rèn)為這并不會(huì)造成大問(wèn)題，但是這會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重安全隱患。漏出的尿液只是冰山一角，膀胱內(nèi)殘留的尿液則像海洋下面的巨大冰體。持續(xù)的膀胱憋尿?qū)е掳螂變?nèi)持續(xù)高壓，這種安全隱患的最大原因。膀胱高壓可能影響輸尿管和腎臟功能，長(zhǎng)期持續(xù)的高壓會(huì)導(dǎo)致腎功能損害和尿毒癥。國(guó)外醫(yī)學(xué)界對(duì)此高度重視，因此脊髓損傷患者的死亡率已經(jīng)大幅下降。然而，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界還未對(duì)此給予足夠的重視。對(duì)于截癱患者，尿路系統(tǒng)的功能障礙遠(yuǎn)比肢體功能障礙更具威脅，因此在重視肢體康復(fù)治療的同時(shí)，我們也必須充分重視內(nèi)臟，特別是尿路系統(tǒng)的康復(fù)治療。
