警惕“隱形殺手”丙型肝炎：了解疾病癥狀與預防措施的重要性
春秋不做夢(mèng)
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丙型肝炎，一種由丙肝病毒（HCV）引發(fā)的病毒性肝炎，因其早期無(wú)癥狀而被稱(chēng)為“隱形殺手”。丙肝病毒的威脅嚴重，但多數人，包括部分醫生對其認識不足。公眾對丙肝的知曉率僅38%，遠低于甲肝和乙肝。丙肝在全球范圍內廣泛流行，是導致肝硬化和肝癌的最主要原因，也是我國輸血后肝炎的主要病因。
由于認識不足，人們對丙肝存在一些誤區。首先，認為丙肝患者較少，原因在于丙肝檢查并不在常規體檢范圍內，且三分之一的丙肝患者轉氨酶并不高。然而，我國的丙肝病毒感染人群約有4千萬(wàn)，這個(gè)數字不可小覷。
其次，有人認為丙肝的危害不及乙肝。實(shí)際上，與乙肝相比，丙肝具有更強的隱蔽性，更容易慢性化，發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例也高于乙肝。
另外，有人誤以為丙肝只通過(guò)輸血傳播。實(shí)際上，除了輸血或使用血制品，丙肝的傳播途徑還包括破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播。值得注意的是接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不傳播HCV。
由于認識的不足，人們往往忽視了丙肝的危害。在目前的常規體檢中，沒(méi)有丙肝檢查，人們往往認為肝功能檢查正常就萬(wàn)事大吉。然而，HCV對肝臟的破壞特別隱蔽，很多HCV感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現為正常，因此容易被漏診。但是人體一旦感染HCV，轉化成慢性肝炎、肝硬化的幾率比感染乙肝病毒高，約有50%-85%的成人感染HCV后會(huì )發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化，更甚于肝癌。
丙肝的早期癥狀比較輕微，病程比較慢，感染丙肝病毒（HCV）的患者往往沒(méi)有任何癥狀，慢性丙肝病人甚至可以在20年間沒(méi)有任何明顯癥狀。有少數患者可能會(huì )感覺(jué)身體無(wú)力、惡心和右季肋部不適等，部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及輕度肝、脾腫大。
以下人群為丙肝的高危人群，應進(jìn)行一次丙肝的常規篩查：曾在非正規醫療機構輸過(guò)血或獻過(guò)血；有與他人共用注射器注射藥品；有開(kāi)過(guò)雙眼皮；有做過(guò)紋眉；有做過(guò)紋身；曾打過(guò)耳洞；曾有多名性伴侶；曾在非正規醫療機構拔過(guò)牙；密切接觸血液的醫護工作人員；家庭成員中有丙肝患者。
對于丙肝的檢查，主要有以下項目：抗-HCV檢測；HCV-RNA（丙肝病毒復制量）檢測；肝功能、血常規、甲胎蛋白和肝膽脾B超等檢查。
一旦發(fā)現感染丙肝，應立即進(jìn)行治療。盡管目前仍無(wú)丙肝疫苗可用，但是丙肝患者在及時(shí)、正確、合理的治療前提下完全有可能被治愈。盡管目前仍無(wú)丙肝疫苗可用，但是丙肝患者在及時(shí)、正確、合理的治療前提下完全有可能被治愈。丙肝雖易于漏診，但相對容易治療，早期發(fā)現有70%以上的患者可獲得病毒的有效清除?？共《局委熓悄壳氨沃委煹奈┮煌緩?。只有抗病毒治療，才能阻斷丙肝不斷發(fā)展的進(jìn)程。因此，不應放松對丙肝危害的警惕性。
