得了膠質(zhì)瘤，如果不能全切，手術還有必要嗎？
追著太陽飛
Lv.7
1. 明確是否真是膠質(zhì)瘤
對于疑似膠質(zhì)瘤的患者，首先應進行全面的醫(yī)學檢查，以明確是否真的是膠質(zhì)瘤。這包括顱腦CT、磁共振以及PET-CT等影像學檢查，這些檢查可以提供關于腫瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的毗鄰關系等信息。雖然這些影像學檢查對于膠質(zhì)瘤的診斷具有很高的參考價值，但只有病理診斷才是金標準，才是后續(xù)治療方案制定的客觀依據(jù)。
最新的膠質(zhì)瘤病理學分類基于組織和分子特點，如膠質(zhì)母細胞瘤（IDH野生型）等。因此，根據(jù)實際情況，應對手術切下來的標本進行分子檢測，以判斷預后和選擇敏感的后續(xù)治療方案。
2. 降低顱內(nèi)壓、緩解神經(jīng)定位癥狀和體征
顱內(nèi)膠質(zhì)瘤往往因為產(chǎn)生了癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等，才去做檢查得以發(fā)現(xiàn)。此時腫瘤往往已經(jīng)比較大，占位效應明顯導致顱高壓。因此，對于疑似膠質(zhì)瘤患者，應及時采取措施降低顱內(nèi)壓、緩解神經(jīng)定位癥狀和體征。這可以通過藥物治療、體位改變、吸氧等非手術治療措施實現(xiàn)。如果非手術治療效果不佳，則應考慮手術治療。
手術治療的原則是在盡可能保護正常腦組織的前提下，徹底切除腫瘤。手術治療可以迅速降低顱內(nèi)壓、緩解神經(jīng)定位癥狀和體征。但是，由于膠質(zhì)瘤具有浸潤生長的特點，手術治療往往難以完全切除腫瘤。因此，在手術治療后，往往需要配合放化療等綜合治療措施。
總之，對于疑似膠質(zhì)瘤的患者，應進行全面的醫(yī)學檢查，明確是否真的是膠質(zhì)瘤，并采取措施降低顱內(nèi)壓、緩解神經(jīng)定位癥狀和體征。在確診為膠質(zhì)瘤后，應根據(jù)實際情況選擇合適的治療方案。
