人們對丙肝存在哪些誤區(qū)?
蘿卜吃兔子
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丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒引起的傳染性肝臟疾病。盡管在歐美和日本,丙肝是終末期肝病的主要原因之一,知名度非常高,但在中國,丙肝的知曉率卻明顯低于甲肝和乙肝。由于許多人,包括患者本人,對丙肝的認知不足,甚至存在一些錯誤的觀念,這嚴重影響到了患者的就醫(yī)行為,可能導致錯過最佳治療時機。以下是幾個常見的關于丙肝的錯誤認知。
誤區(qū)一:患上丙肝一定會有明顯的癥狀。其實,丙肝最大的特點是不容易被察覺。在感染初期,癥狀很不明顯,只是感到食欲不振,疲勞。大約52%的慢性丙肝患者沒有明顯的癥狀,約1/3的患者的肝功能檢查基本正常,但已經(jīng)存在肝臟受損。正因為丙肝病情的發(fā)展過程長期隱匿,可以長期在人體內(nèi)潛伏而不會產(chǎn)生任何明顯癥狀,所以被稱為“沉默殺手”。許多患者是感染了丙肝病毒10年以上才得以確診。目前,丙肝的漏診率非常高,超過80%以上,對健康危害很大。
誤區(qū)二:丙肝只能通過輸血傳播。目前,我國已經(jīng)對于血液供應商進行丙肝抗體篩查,因此通過輸注被污染的血液制品感染丙肝的風險已經(jīng)明顯降低。目前,通過破損的皮膚和黏膜傳播成為目前的主要傳播途徑。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)窺鏡、創(chuàng)傷性美容以及針刺等都具備傳播風險。此外,性接觸、母嬰傳播也可能感染丙肝病毒。
誤區(qū)三:肝功能正常不需要抗病毒治療。通常情況下,如果乙肝患者的肝功能正常,則不需要進行抗病毒治療。但與乙肝不同,丙肝的慢性化率非常高,大約75%-80%的急性丙肝患者會轉變?yōu)槁愿腥?。根?jù)國際醫(yī)學界的最新研究,即使丙肝患者的轉氨酶水平正常,仍然可能發(fā)展為肝硬化、肝癌等,因此,無論病人有無癥狀,無論轉氨酶值是否正常,只要發(fā)現(xiàn)患者的丙肝抗體及丙肝RNA為陽性,就應該及時進行抗病毒治療,不能拖延。此外,研究表明,肝功能正常的患者使用抗病毒治療的效果與肝功能異常的患者一致。
誤區(qū)四:丙肝是不可治愈的。實際上,抗病毒治療對于丙肝的治療效果非常好,大約70%的患者通過抗病毒治療可以治愈,治愈后不會對患者的生活質量造成影響。但前提條件是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。如果發(fā)現(xiàn)有肝功能異常情況,應該常規(guī)檢查丙肝抗體,一旦確診為丙肝,就應該盡快應用聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林進行治療。
誤區(qū)五:丙肝可以通過疫苗接種來預防。非常遺憾的是,目前還沒有適用于丙肝預防的疫苗。預防丙肝只能通過采取綜合措施,如慎用血制品、使用一次性注射器、嚴格消毒醫(yī)療器械、遠離毒品、堅持健康的性行為等。