白血病患者發(fā)熱后該如何補救?
天下太平
Lv.3
發(fā)熱是白血病的常見首發(fā)癥狀,白血病患者在治療過程中,發(fā)熱的情況也是需要特別關(guān)注的。如果白血病未治前早期的發(fā)熱,一般較易控制,而當白血病患者經(jīng)過多次化療發(fā)熱仍未得到有效控制時,應(yīng)及時采取有效措施進行補救。
首先,需要積極查找病原菌。白血病患者可以通過攝胸片、血培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))、咽拭子及痰培養(yǎng),痰抗酸桿菌及口腔涂片等檢查來查找病原菌。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定感染的病原體,從而制定更加精準的治療方案。
其次,預(yù)防性用藥也是必要的。在未獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果前,可選擇對革蘭陰性桿菌有效的廣譜抗生素或聯(lián)合有針對性的抗菌藥物經(jīng)靜脈給藥。這樣可以有效地防止感染進一步惡化。
同時,處理局部感染灶也是非常重要的。白血病患者發(fā)熱同時出現(xiàn)如口腔潰瘍、肛周感染、軟組織感染等感染灶時應(yīng)積極進行局部處理,可局部清潔后加用中藥外用等治療。這樣可以有效地緩解局部癥狀,預(yù)防感染擴散。
此外,同步化療也是可以考慮的治療方法。白血病復(fù)發(fā)伴發(fā)熱而又未發(fā)現(xiàn)明確的感染灶時,可能為白血病本身所致,應(yīng)在抗感染的同時進行化療?;熕幬锟梢杂行У匾种瓢籽〖毎脑鲋常瑥亩鴾p輕病情。
最后,輸注治療也是有效的治療方法之一。白血病患者中性粒細胞明顯減少時如條件許可,有條件時可輸粒細胞或輸新鮮血細胞成分。這樣可以快速補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)和細胞成分,提高患者的免疫力,有利于病情的控制和治療。
總之,當白血病患者經(jīng)過多次化療發(fā)熱仍未得到有效控制時,應(yīng)及時采取有效措施進行補救。除了積極查找病原菌、預(yù)防性用藥、同時處理局部感染灶、同步化療、輸注治療等方法外,還應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療建議,以期早日康復(fù)。