尿毒癥患者腎移植的時(shí)機(jī)
尿毒癥患者的腎移植手術(shù)，應(yīng)該在什么時(shí)機(jī)比較合適呢？這要很據(jù)患者及手術(shù)的情況來決定。
常規(guī)血透患者，移植之前24小時(shí)內(nèi)必須充分透析一次，以清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，不過術(shù)后出血發(fā)生。
腹膜透析患者一般持續(xù)腹透直至手術(shù)前，如果沒有感染可以在腎移植成功之后2月再拔管。但是做胰腎聯(lián)合移植的腹透患者應(yīng)在植腎時(shí)拔管，以免影響手術(shù)操作。
有的說法認(rèn)為透析時(shí)間在半年以上，受者移植后體內(nèi)免疫抗體減少，但從環(huán)孢素的廣泛應(yīng)用，已沒有必要因此要求透析時(shí)間。但部分學(xué)者堅(jiān)持對(duì)患易復(fù)發(fā)腎臟病的尿毒癥患者，須持續(xù)透析6個(gè)月以上再考慮腎移植。
至于采用血液透析還是腹膜透析，對(duì)患者腎移植后腎存活率的影響沒有差異。
大寶哥Lv.5
