克唑替尼治療ROS1融合肺癌
Jiucdms
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克唑替尼是目前唯一獲批的晚期ROS1融合非小細(xì)胞肺癌一線治療靶向藥。最近在瑞士日內(nèi)瓦舉行的2019年歐洲肺癌大會(ELCC 2019)上報道了克唑替尼治療ROS1融合非小細(xì)胞肺癌的總生存期數(shù)據(jù)。
根據(jù)報道,PROFILE 1001研究中ROS1融合患者的中位總生存期高達(dá)51個月,數(shù)據(jù)截止時仍有22.6%的患者持續(xù)接受克唑替尼治療。
克唑替尼,一個藥管兩年
PROFILE 1001是克唑替尼治療ROS1融合晚期非小細(xì)胞肺癌的I期臨床研究,研究納入了53例患者, 患者每日口服克唑替尼2次,每次250毫克。
結(jié)果顯示:克唑替尼治療的客觀緩解率(ORR)達(dá)71.7%,大部分患者的腫瘤都有退縮,中位持續(xù)緩解時間(DOR)高達(dá)24.7個月,就是說療效評價達(dá)到客觀緩解的患者里面一半可以持續(xù)有效24.7個月以上,一個藥管兩年以上。
無進(jìn)展生存期曲線圖,可見中位無進(jìn)展生存期(PFS)為19.3個月
克唑替尼,4年生存率51%
PROFILE 1001研究中患者的中位總生存期高達(dá)51個月,30.2%的患者接受克唑替尼治療超過4年,數(shù)據(jù)截止時仍有22.6%的患者持續(xù)接受克唑替尼治療。
克唑替尼治療安全性良好,沒有患者因為治療相關(guān)不良反應(yīng)中止用藥,沒有4級危險治療相關(guān)不良反應(yīng),也沒有治療相關(guān)死亡。最常見的3級嚴(yán)重治療相關(guān)不良反應(yīng)為低磷血癥(15.1%)和中性粒細(xì)胞減少癥(9.4%)。
總生存期曲線圖,可見1年生存率79%,4年生存率51%
不同ROS1融合體的總生存期圖
更多新藥,更長生存期
ELCC 2019報道的應(yīng)該是首個晚期ROS1非小細(xì)胞肺癌靶向治療的總生存期數(shù)據(jù),中位總生存期高達(dá)51個月。
ROS1跟ALK一樣都是屬于預(yù)后較好的驅(qū)動突變,只要新一代克服克唑替尼耐藥的ROS1靶向藥不斷進(jìn)入臨床應(yīng)用,相信ROS1融合非小細(xì)胞肺癌將會變成一種慢性病。