胃癌來襲：你需要知道哪些事？
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一、我國胃癌高發(fā)，嚴重影響人類健康
我國是胃癌高發(fā)地區(qū)，發(fā)病率和死亡率位居惡性腫瘤第二位。胃癌是全球常見的消化道惡性腫瘤之一，預后相對較差。根據國際癌癥研究機構的統(tǒng)計數據，2012年全球胃癌新發(fā)病例約95.1萬例，因胃癌死亡病例約72.3萬例，分別位于惡性腫瘤發(fā)病率第5位、死亡率第3位。其中超過70％的胃癌新發(fā)病例發(fā)生在發(fā)展中國家，尤其是亞洲東部，而且主要集中在中國。
胃癌的發(fā)病具有地域性差別，我國西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高；好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。
二、胃癌發(fā)病因素多，需警惕不良生活習慣
不良飲食與胃癌發(fā)病密切相關。長期食用霉變食物、燒烤食物和腌制食物等會增加胃癌的發(fā)病概率。這些食物中含有的致癌物質如黃曲霉素、白曲菌、有害物質和亞硝酸鹽等都與胃癌的發(fā)生有關。均衡的膳食、新鮮水果蔬菜和蛋白質攝入的過程不但可以保證人體的營養(yǎng)均衡，還可以降低癌癥的發(fā)病概率。
胃部基礎疾病也是胃癌發(fā)病的重要因素。幽門螺桿菌（HP）感染是損傷胃黏膜上皮細胞，促使胃黏膜癌變的罪魁禍首。HP感染會導致粘膜細胞受損，進而導致胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等疾病，而此類疾病又可經過一系列的過程轉換為胃癌。所以規(guī)律的抗HP治療對于胃癌的防治意義重大。另外，患有腺瘤性息肉、殘胃、萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病屬于癌前病變，與胃癌的發(fā)生關系密切。建議：幽門螺桿菌感染應積極就診于消化內科正規(guī)治療；有上述胃病的病人須定期醫(yī)院檢查。
遺傳基因也是胃癌發(fā)病的一個重要因素。調查發(fā)現，胃癌患者的父母和親兄弟姐妹得胃癌的危險性比一般人群平均高出3倍。
三、胃癌癥狀不明顯，定期體檢至關重要
早期胃癌癥狀不典型，往往容易被人們忽視，誤認為是胃炎或胃潰瘍等。如果腫瘤發(fā)展到一定程度，可以表現為消化不良、腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐等非特異表現；上腹部疼痛，既往有胃潰瘍的病人出現疼痛性質、部位、節(jié)律的變化需要注意潰瘍的癌變；黑便。特別需要注意的是伴有長期上腹部不適的中老年（男性居多），近期出現食欲下降，消瘦乏力，體重下降，應當警惕胃癌的發(fā)生。
四、防治胃癌的關鍵：早發(fā)現、早治療
在防治胃癌最重要的事情是定期體檢！中國胃癌患者發(fā)現腫瘤時一般都出現了明顯的癥狀，大多數都已發(fā)展為進展期胃癌。相比同樣為胃癌高發(fā)病率的日本、韓國，中國胃癌患者的預后明顯較差，其主要原因是我國胃癌發(fā)現較晚。據筆者比較北京大學人民醫(yī)院和韓國首爾圣母醫(yī)院胃癌10年資料顯示，我醫(yī)院I期胃癌進展16％，而韓國醫(yī)院占65％。5年生存率，據美國SEER數據庫統(tǒng)計：腫瘤局限于胃壁的，為67%，有局部淋巴結轉移者則降為30.7％，有遠處轉移者僅為5.2％。因此，早期發(fā)現胃癌是非常重要的。由于胃癌早期沒有特異性癥狀，在我們目前還沒有實現全國性胃癌篩查的前提下，高危人群：大于40歲以上、胃癌高發(fā)區(qū)、幽門螺桿菌感染者、有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、手術后殘胃、有胃癌家族史等，建議至少需要每年復查胃鏡一次。
