糖尿病治療常見八大誤區(qū)
健康之路
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在糖尿病的治療中,有不少患者對于糖尿病的治療存在錯誤的認(rèn)識,導(dǎo)致達(dá)不到預(yù)期的效果,甚至造成不良的影響。下面專家為您介紹八種糖尿病治療中常見的誤區(qū)。
血糖已控制正常可以不吃藥,不打針了
到目前為止,包括各類中西藥、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段,都無法根治糖尿病,只能控制血糖,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物治療,血糖將會很快回升。因此,多數(shù)中晚期的患者都必須長期服藥或打針治療。早期的患者沒有服用過藥物和用過胰島素的,如果病情較輕,經(jīng)??漆t(yī)生診斷指導(dǎo),可通過改變生活習(xí)慣、控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動以達(dá)到控制血糖的目的。
任何藥都空腹吃
門診的糖尿病患者中口服治療占大多數(shù),主要藥物有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥作用機(jī)理各異,各有特點(diǎn),用法也不同。1.磺脲類:如達(dá)美康、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、糖適平等。該類藥物最佳服藥時間為飯前30分鐘。2.雙胍類:如美迪康、格華止、迪化糖錠等。由于是酸性藥物,可以刺激胃腸道,所以最好是飯后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制,如拜糖蘋、倍欣等,應(yīng)在進(jìn)餐時與第一口飯同時服下。如果在餐前或飯后服用則療效大打折扣。因此不同的藥物,服藥的時間也不是相同的。
拒絕必要的胰島素治療
臨床上許多患者都不愿意打胰島素,不光是怕打針疼痛,麻煩,更多是怕一打胰島素就撤不下來。其實(shí)胰島素治療是一種很好的療法,它能有效的控制血糖,保護(hù)胰島功能,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,而且副作用小,費(fèi)用低。目前世界各地都在放寬胰島素治療的指標(biāo)。胰島素的應(yīng)用更主要是病情的需要。有些患者胰島功能破壞已比較嚴(yán)重,胰島素分泌已嚴(yán)重不足,不注射胰島素已不能控制血糖,另外有些患者存在某些并發(fā)癥,不適合口服藥物治療,這時使用胰導(dǎo)素治療就是必然的了。
尿糖正常了血糖就控制理想了
有不少患者尿糖雖正常,但血糖卻偏高。這是因?yàn)槟I糖閾值升高所致,糖尿病患者發(fā)生了糖尿病腎病,腎小管濾過率下降而回吸收增強(qiáng),所以濾過減少而回吸收增高從而使尿糖陰性呈現(xiàn)出陰性結(jié)果,因此檢測尿糖比不上血糖準(zhǔn)確。尿糖正常不等于血糖控制理想,應(yīng)以血糖為準(zhǔn)。
空腹血糖控制正常了,糖尿病就控制理想了
其實(shí)不然,有些人空腹血糖雖然已控制正常,但餐后血糖仍很高,血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖對心腦血管存在嚴(yán)重?fù)p害,可以加速血管的動脈粥樣硬化。因此血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)是空腹和餐后都必須正常。
空腹血糖正常就可以排除糖尿病
有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自已不會患糖尿病,其實(shí)不一定如此。有些人空腹血糖雖正常,但餐后2小時血糖卻很高,也是糖尿病。因此對于血糖出現(xiàn)過異常的人,有條件的話都應(yīng)查一下葡萄糖耐量試驗(yàn),尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測餐后血糖情況。
控制飲食,就是不吃甜食,少吃或不吃主食
糖尿病患者每天需要的營養(yǎng)要全面,搭配要合理,蛋白質(zhì)占總熱量的12%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物、主食占50%~60%。所以主食應(yīng)該合理地吃,其他食物應(yīng)該適當(dāng)控制。
糖尿病患者不能吃水果
水果中有豐富的維生素、礦物質(zhì),纖維素對糖尿病患者有益處。水果除葡萄糖外還有果糖,果糖代謝不需要胰鳥素,水果中的纖維素對降血糖還有益處。因此,糖尿病患者可以吃水果,但不能濫吃,要適量,病情危重時除外。另外吃水果時間最好在空腹時,切忌飯后立即食用水果,而且要選擇少糖水果,如西瓜、草莓、柚子等。