7歲兒童哮喘患者出現(xiàn)喉鳴聲時需要做哪些檢查?
夏風(fēng)不燥
Lv.2
兒童哮喘伴有喉鳴聲的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個方面:
病史詢問:需要詳細(xì)了解患者的病史,包括發(fā)病誘因、發(fā)病次數(shù)、每次發(fā)作的持續(xù)時間、發(fā)作的時間規(guī)律和季節(jié)性等,以及了解患者及家族的過敏史。
臨床癥狀:患者的喘息呈反復(fù)發(fā)作,或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān),同時雙肺在發(fā)作時可以聽到以呼氣相為主的喘鳴音,且呼氣相延長。
支氣管擴(kuò)張劑療效:患者對于支氣管擴(kuò)張劑的治療有明顯療效。
排除其他疾?。盒枰懦渌鸫?、胸悶和咳嗽的疾病。
對于年齡≥3歲的疑似哮喘同時伴有肺部喉鳴聲的患者,可以進(jìn)行以下任何一項支氣管擴(kuò)張試驗:
使用β2受體激動藥的氣霧劑或溶液進(jìn)行霧化吸入。
皮下注射0.01ml/kg的1‰腎上腺素,每次最大量不超過0.3ml。
如果在以上試驗后15分鐘內(nèi),患者的喘息明顯緩解及肺部喉鳴聲明顯減少,或FEV1改善≥15%,可以診斷為哮喘喉鳴聲。