得了再生障礙性貧血需要做哪些檢查?
舊風年間
Lv.2
得了再生障礙性貧血需要做哪些檢查?
血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血涂片:再障全血細胞計數(shù)表現(xiàn)為兩系或三系血細胞減少,成熟淋巴細胞比例正?;蛳鄬υ龆唷Qt蛋白水平、中性粒細胞絕對值及血小板計數(shù)成比例的降低,但在再障早期可表現(xiàn)為一系減少,常常是血小板減少。貧血常伴網(wǎng)織紅細胞減少,多數(shù)再障是正細胞正色素性貧血,少部分可見到大紅細胞以及紅細胞不均一性。中性粒細胞無病態(tài)造血,血小板數(shù)量減少,但涂片中無異常血小板。
骨髓檢查:骨髓穿刺及骨髓活檢是必需的檢查。多部位(不同平面)骨髓增生減低,粒、紅系及巨核細胞減少,淋巴細胞及網(wǎng)狀細胞、漿細胞比例增高,多數(shù)骨髓小粒空虛。骨髓活檢至少取2cm標本,顯示造血組織減少。骨髓活檢可以評估細胞比例、殘存造血組織情況,及是否存在骨髓浸潤、骨髓纖維化等至關(guān)重要。多數(shù)再障表現(xiàn)為全切片增生減低,少數(shù)可見局灶性增生灶。再障患者的骨髓活檢中網(wǎng)硬蛋白不增加亦無異常細胞。