通常胃癌手術(shù)都有哪些種類，是怎樣定義的？
寄與秋日
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胃癌手術(shù)根據(jù)手術(shù)目的和治療方式，主要分為根治性手術(shù)和非根治性手術(shù)。
非根治性手術(shù)主要分為減瘤手術(shù)和姑息手術(shù)。減瘤手術(shù)主要針對(duì)存在非治愈因素，如無法切除的肝轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移的患者，通過胃切除手術(shù)降低腫瘤負(fù)荷。此類手術(shù)適用于已有腫瘤相關(guān)并發(fā)癥如出血、梗阻、穿孔的病人。姑息手術(shù)則是在存在非治愈因素的情況下，為緩解腫瘤相關(guān)急性并發(fā)癥如出血、梗阻、穿孔等進(jìn)行的手術(shù)。姑息手術(shù)主要包括姑息性胃切除和短路手術(shù)，有研究報(bào)告稱部分或完全離斷胃體病灶曠置的胃空腸吻合術(shù)相比簡(jiǎn)單的胃空腸吻合術(shù)療效更佳。
根治性手術(shù)則根據(jù)淋巴結(jié)清掃范圍和胃切除范圍的不同，又分為標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)和非標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)。標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)要求切除2/3以上的胃并進(jìn)行D2淋巴結(jié)清掃，對(duì)于T2以上局限型胃癌，切緣距離至少75px，對(duì)于浸潤(rùn)型胃癌，切緣距離至少125px（食管受侵者除外）。淋巴結(jié)清掃數(shù)目至少需要16枚。非標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)則根據(jù)病變程度改變胃切除范圍或淋巴結(jié)清掃范圍，包括縮小手術(shù)和擴(kuò)大手術(shù)?？s小手術(shù)是指胃切除范圍或淋巴結(jié)清掃范圍低于標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)要求的手術(shù)方式，而擴(kuò)大手術(shù)則是胃切除范圍或淋巴結(jié)清掃范圍超過標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)要求的手術(shù)方式。
在胃癌手術(shù)治療中，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式是治療的關(guān)鍵。通過不斷改進(jìn)和完善手術(shù)技術(shù)，可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
