亞實性肺結(jié)節(jié)的患病概率與性別有關(guān)系嗎？
追著太陽飛
Lv.7
肺癌CT篩查發(fā)現(xiàn)特定類型肺結(jié)節(jié)女性患肺癌風(fēng)險更高。肺結(jié)節(jié)是肺組織中的小腫塊，按照CT影像可分為實性或亞實性。部分實性結(jié)節(jié)與肺癌相關(guān)性最大，是患癌風(fēng)險指標之一。然而，在既往發(fā)表的文獻中沒有意識到不同密度肺結(jié)節(jié)亞型患者患癌風(fēng)險的性別差異。國家肺癌篩查試驗（NLST）的超40％的女性入組患者導(dǎo)致兩性間肺結(jié)節(jié)及肺癌鑒別難以達到顯著統(tǒng)計學(xué)差異。Boiselle博士及其同事對該研究數(shù)據(jù)庫中4-30mm的結(jié)節(jié)進行特征鑒定并計算各結(jié)節(jié)亞型癌變相對風(fēng)險。他們發(fā)現(xiàn)毛玻璃樣結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)女性相對患癌風(fēng)險高于男性，且部分實性結(jié)節(jié)對兩性患者預(yù)測值最高。此研究結(jié)果提示毛玻璃樣結(jié)節(jié)女性較男性更需要密切隨訪。因此，通過觀察一系列肺癌CT片的腫瘤生長速率，我們能更好理解并確定兩性患者的CT隨訪頻率。目前肺癌篩查指南尚未考慮性別差異因素，修改臨床實踐指南需要更多的研究支持。
