糖尿病和高血糖有何鑒別要點(diǎn)？你應(yīng)該知道這些
天下太平
Lv.3
糖尿病患者晨起時(shí)空腹血糖水平明顯升高，主要有兩種表現(xiàn)，一種是糖尿病“黎明現(xiàn)象”，另一種是“蘇木杰反應(yīng)”。兩者發(fā)病機(jī)制、夜間血糖水平、治療方法均有所不同，應(yīng)正確識(shí)別，否則可因處理不當(dāng)而造成極起嚴(yán)重的不良后果。
首先，兩者的發(fā)病機(jī)制不同?！袄杳鳜F(xiàn)象”是由于糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)不足，當(dāng)降糖藥物應(yīng)用不足時(shí)，即可引起清晨血糖水平高。此外，生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素等一般在黎明前或清晨分泌高峰，也可導(dǎo)致患者發(fā)生黎明高血糖。而“蘇木杰反應(yīng)”則是因?yàn)槭褂眠^(guò)量的降糖藥物，導(dǎo)致夜間出現(xiàn)低血糖，引起清晨血糖水平反跳性升高。
其次，兩者的夜間血糖水平不同?！袄杳鳜F(xiàn)象”是指糖尿病患者白天及睡前血糖控制比較滿意，但黎明時(shí)分出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象?！疤K木杰反應(yīng)”主要表現(xiàn)是夜間血糖水平低，但清晨血糖水平明顯升高。
最后，兩者的治療方法也不同。對(duì)于“黎明現(xiàn)象”患者，治療時(shí)需要加大睡前降糖藥物劑量或推遲晚間用藥的時(shí)間。而對(duì)于“蘇木杰反應(yīng)”患者，則需要減少晚餐前或睡前的降糖藥物或改變降糖藥物劑型，以避免睡眠中發(fā)生低血糖。
總之，正確識(shí)別糖尿病患者的“黎明現(xiàn)象”和“蘇木杰反應(yīng)”對(duì)于制定合適的治療方案至關(guān)重要。如果不加區(qū)分地盲目處理，可能會(huì)加重病情，甚至引發(fā)嚴(yán)重的不良后果。因此，糖尿病患者應(yīng)密切關(guān)注自己的血糖水平變化情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
