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對(duì)于慢性腎臟病患者來(lái)說(shuō)如何避免高磷血癥?血磷升高,超過(guò)4.5高磷血癥

那年一路向北Lv.2
磷在慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝異常(CKD-MBD)的發(fā)病發(fā)展中起關(guān)鍵性作用。慢性腎臟病患者磷代謝失衡,當(dāng)腸道凈吸收的磷負(fù)荷超過(guò)腎臟排泄或透析去除時(shí),患者血磷升高,超過(guò)4.5 mg/dL(1.46 mmol/L)即為高磷血癥。因而,磷的膳食負(fù)荷不容忽視,無(wú)論是慢性腎臟病早期,還是病程發(fā)展中,直至透析依賴性終末期腎病,慢性腎病患者的飲食限制磷措施非常重要。 慢性腎病患者的飲食攻略小結(jié) 雖然慢性腎病患者飲食限磷的重要性眾所周知,臨床實(shí)踐和日常生活中具體實(shí)施卻面臨非常大的挑戰(zhàn)。腎病患者受到的飲食限制可能是各類疾病患者中最嚴(yán)格的,過(guò)度限制蛋白營(yíng)養(yǎng)還可能造成營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。此外,由于飲食習(xí)慣、理念、文化水平等因素的個(gè)體差異,血透患者對(duì)限磷飲食的重視性不夠,依從性較差,這也加大了飲食治療的難度。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),飲食限磷并非單一的限制高磷(高蛋白)飲食,合理選擇食物、改變食物磷含量有助于慢性腎病患者有效降低飲食磷負(fù)荷。前幾期文章中,我們與您探討了這些飲食攻略的細(xì)則,現(xiàn)小結(jié)如下: 1、選擇磷生物利用度低的食物,減少膳食磷吸收; 2、拒絕食物添加劑、加工食品,避免無(wú)機(jī)磷攝入; 3、選擇低磷高蛋白的食物,保持營(yíng)養(yǎng)需要同時(shí)減少膳食磷攝入; 4、巧用“水煮”的烹飪方法減少動(dòng)物食物中磷的來(lái)源。 近期一項(xiàng)來(lái)自意大利的研究發(fā)現(xiàn),慢性腎病患者接受逐步、個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持3年,患者血磷和血尿素氮水平降低,血白蛋白水平也得以維持。 高磷血癥飲食金字塔推薦 最后,我們?yōu)槟扑]來(lái)自意大利的最新高磷血癥飲食金字塔,這是根據(jù)現(xiàn)有營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)和食物磷含量、生物利用度和加工方法而建立。
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