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監(jiān)測的意義、全在于應(yīng)用

天長地久88Lv.7
控制血糖的平穩(wěn)運行,防止和降低糖尿病并發(fā)癥與合并癥的發(fā)生幾率,是目前糖尿病人治療的最主
要目的。但是血糖的波動,做為患者自己是感覺不到的,因此借助家用血糖儀了解血糖情況。

 一、有規(guī)律的做好血糖監(jiān)測。

(一)有計劃、有規(guī)律的監(jiān)測血糖。正常人的血糖,是一直波動著的,選擇適當(dāng)?shù)臅r點、有規(guī)律的
進行監(jiān)測,是很重要的基礎(chǔ)要求。因此,可以選擇空腹、三餐后2小時血糖做為監(jiān)測重點,按照空
腹、早餐后2小時、午餐后2小時、晚餐后2小時進行循環(huán)監(jiān)測,選擇監(jiān)測的時間間隔,爭取定時
監(jiān)測。在循環(huán)定時監(jiān)測的基礎(chǔ)上,還應(yīng)當(dāng)針對異常情況如調(diào)整用藥、出現(xiàn)低血糖反應(yīng)等及時增加隨
機血糖監(jiān)測。

(二)了解并把握自己用的血糖儀準確性。按照現(xiàn)行標準,家用血糖儀監(jiān)測的誤差在20%
以內(nèi)即為合格產(chǎn)品。

二、做好血糖監(jiān)測結(jié)果分析。

血糖監(jiān)測的目的,是指導(dǎo)我們進行控制方式、方法和用藥的調(diào)整,使血糖的波動最大限
度的模擬正常人的波動狀況。但是影響血糖變動的因素很多的,需要對血糖實際監(jiān)測的數(shù)值做“去
粗存精、去偽存真”的認真分析。

(一)堅持大量樣本法。由于影響血糖變動的因素很多,僅憑一天兩天、三次五次的血糖監(jiān)
測情況,就想了解、掌握患者血糖變動的規(guī)律,是不現(xiàn)實也不可能的。因此要保持合理的監(jiān)測頻率,
只有當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)積累到一定數(shù)量以后,才有可能分析出大致的血糖波動規(guī)律。

(二)保持數(shù)據(jù)的可比性。人在一天當(dāng)中,早、午、晚的狀態(tài)是不一樣的,在一天當(dāng)中不同
時點監(jiān)測到的數(shù)據(jù)可比性就比較差。但是在不同日子里,早晨和早晨、中午和中午、晚上和晚上大多
數(shù)時間是相似的,具有良好的可比性,有規(guī)律的進行愛奧樂血糖儀監(jiān)測的主要原因。

(三)分類進行對比。由于人早、午、晚的狀態(tài)不一樣,在做分析是就需要的把監(jiān)測情況按
照早、午、晚的監(jiān)測時點分類,然后再做比較分析。

三、應(yīng)用監(jiān)測成果,逐一認識各種因素對血糖的影響程度。
監(jiān)測的意義,就在于我們要應(yīng)用監(jiān)測分析的成果,調(diào)整、控制血糖的運行。這需要鎖定主要影響因
素,逐一認識規(guī)律。
(一)鎖定用藥和運動,分析飲食的影響。在各種影響血糖變動的因素中,飲食、運動和
用藥是最主要的因素。其中用藥和運動是最容易固定的。鎖定用藥,就是按時定量的打針吃藥,不
多說了;鎖定運動,筆者的方法是,在家周圍找一條固定的散步路線,堅持用每分鐘120步的速
度散步。通過半個多月的時間,測定出60克的蕎麥面饅頭,可以使筆者的餐后血糖升高2~3點。

    (二)鎖定飲食和運動,分析胰島素的影響。鎖定飲食,筆者堅持每餐吃肉湯煮白菜,主
食吃90克熟饅頭,將睡前注射的中效胰島素的注射量由8u增加到10u,空腹血糖下降1個點。

    (三)鎖定飲食和用藥,分析運動的影響。按照每分鐘120步的速度散步,只要超過半
個小時就能使血糖下降2~3點,繼續(xù)增加運動量后,血糖下降和增加的運動量沒有正比關(guān)系。

    總之,監(jiān)測血糖要有明確的目的,盡量保持監(jiān)測數(shù)據(jù)的可比性,通過分析調(diào)整自己的飲食、
運動和用藥,使血糖平穩(wěn)運行,達到控制標準。
總數(shù) 1
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