什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？
眉間萬(wàn)般柔情
Lv.3
第一：類(lèi)風(fēng)濕至今病因不明。也就是說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不知道怎么樣才能根治類(lèi)風(fēng)濕，因?yàn)檎也坏礁丛谀摹?br />
第二：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)可不是感染引起的過(guò)敏反應(yīng)了，而是一種自身免疫系統(tǒng)疾病。啥意思？不是免疫力低，而是自己的免疫系統(tǒng)攻擊自己的器官和組織。
第三：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可沒(méi)有游走性。一般這個(gè)病喜歡侵犯小關(guān)節(jié)，所謂小關(guān)節(jié)，就是手指的關(guān)節(jié)啊，手掌的關(guān)節(jié)啊，腳趾頭的關(guān)節(jié)啊等等，當(dāng)然，也有的對(duì)大關(guān)節(jié)也不放過(guò)，最常涉及的是膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，而肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比較少見(jiàn)。
第四：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有意思，它侵犯往往都是對(duì)稱(chēng)性侵犯，也就是你左手關(guān)節(jié)出問(wèn)題，右手也有；左膝關(guān)節(jié)犯病，右膝也在劫難逃。
第五：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)炎還有一個(gè)特點(diǎn)，就是滑膜炎特別重?；な鞘裁?，是分泌滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的，滑膜一發(fā)炎，我天，原本一天分泌1毫升滑液的關(guān)節(jié)，現(xiàn)在一天能分泌10毫升，關(guān)節(jié)怎么能不腫，怎么能不積水？
第六：前面說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般治療幾個(gè)禮拜就過(guò)去了，雖說(shuō)容易復(fù)發(fā)，但是基本不會(huì)殘留關(guān)節(jié)畸形這樣的后遺癥。但是類(lèi)風(fēng)濕不一樣，壞的很，控制不好的話，關(guān)節(jié)會(huì)越來(lái)越變形，最后失去功能，永久殘疾。
第七：除此之外，類(lèi)風(fēng)濕也是一種全身性的疾病，不僅破壞關(guān)節(jié)，還影響心臟、腎臟等器官，容易出現(xiàn)腱鞘炎、神經(jīng)炎、血管炎、貧血、低熱、營(yíng)養(yǎng)不良等等。
第八：還有，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎另一個(gè)常見(jiàn)特點(diǎn)就是晨僵。晨僵，聽(tīng)起來(lái)是早晨起來(lái)僵硬，實(shí)際上不僅僅是早晨起來(lái)，就連你休息了一會(huì)也算。晨僵的特點(diǎn)就是休息一段時(shí)間后剛開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)疼痛、僵硬不靈活。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵往往持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，多達(dá)1小時(shí)以上。在門(mén)診，有手指關(guān)節(jié)炎的病人我好問(wèn)她，你早晨起來(lái)手發(fā)僵不？很多病人說(shuō)有這種情況，那么你是刷牙洗臉一小會(huì)就好了，還是要幾個(gè)小時(shí)甚至一上午甚至一天？前者大多是普通的手骨性關(guān)節(jié)炎，后者提示可能是類(lèi)風(fēng)濕等疾病。
第九：很多病人會(huì)拿著一張類(lèi)風(fēng)濕因子陰性的報(bào)告來(lái)看，說(shuō)，你看，大夫，我不是類(lèi)風(fēng)濕。但是這些病人不知道，類(lèi)風(fēng)濕因子的診斷意義只有70%左右，也就是說(shuō)，一般只用來(lái)做篩查。除了類(lèi)風(fēng)濕因子外，還有抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP，我喜歡查這個(gè)，診斷意義比類(lèi)風(fēng)濕因子要好）、抗核周因子、抗角蛋白抗體等，別再單靠類(lèi)風(fēng)濕因子來(lái)確診和排除類(lèi)風(fēng)濕了！
小結(jié)一下類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：不好根治、小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳌?duì)稱(chēng)性、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)積液腫脹、消瘦貧血、肌肉萎縮等等，這些都是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵詞，占的越多，診斷的可能性越大。
