全系膜切除技術(shù)在胃癌根治手術(shù)中是如何運(yùn)用的？需深刻理解胃與其淋巴回流、腹膜反折關(guān)系
翻不完的夏天
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胃癌手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化越來越重要，但目前仍缺乏一致性的評估標(biāo)準(zhǔn)。針對此問題，我們總結(jié)了最新的胃癌手術(shù)進(jìn)展，并提出了胃全系膜切除術(shù)作為治療胃癌的新方案，供大家參考。胃全系膜切除術(shù)需要建立在深刻的胃系膜的胚胎發(fā)生學(xué)和解剖學(xué)認(rèn)識的基礎(chǔ)上，從而確保術(shù)式質(zhì)量的穩(wěn)定性和持續(xù)性。具體而言，胃系膜是連接胃與周圍臟器和腹壁的胃周圍韌帶和筋膜，其中包括胃的血管、淋巴管和神經(jīng)。胃全系膜切除是指完整切除胃腹側(cè)和背側(cè)系膜內(nèi)的所有組織結(jié)構(gòu)，包括胃及其血管和淋巴脂肪組織，從而保證術(shù)后胃癌的完全切除。具體切除范圍應(yīng)包括從腹側(cè)系膜的小網(wǎng)膜、廣義大網(wǎng)膜以及胃背系膜前后層的所有網(wǎng)膜囊。在實施胃系膜切除時，外科醫(yī)生應(yīng)了解胃及周圍器官的發(fā)生發(fā)育過程，熟悉胃系膜的結(jié)構(gòu)和走行路線，并運(yùn)用網(wǎng)膜囊外剝離技術(shù)來確保手術(shù)效果和術(shù)式的規(guī)范化。通過該術(shù)式的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，可以為評估手術(shù)療效提供更加一致的標(biāo)準(zhǔn)，有利于術(shù)后的康復(fù)和長期預(yù)后的改善。
