為什么焦慮和抑郁會(huì)誘發(fā)情緒性哮喘?
那年一路向北
Lv.2
焦慮和抑郁對(duì)哮喘患者的生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響,例如哮喘發(fā)作時(shí)常常伴隨壓抑和窒息感。這些情緒障礙會(huì)導(dǎo)致哮喘患者的生活質(zhì)量下降,增加急診入院和住院頻率,導(dǎo)致重度哮喘、高劑量皮質(zhì)醇激素治療、治療依從性差,甚至威脅生命。然而,相關(guān)隊(duì)列研究結(jié)果存在爭(zhēng)議。
一項(xiàng)由意大利都靈大學(xué)的Ricciardolo博士等開(kāi)展的橫斷面研究顯示,哮喘控制不佳與焦慮和抑郁有關(guān)。該研究在近期出版的Ann Allergy Asthma Immunol雜志上發(fā)表。
該橫斷面研究包括了263例哮喘患者,其中男性109例,平均年齡39.2歲。研究對(duì)臨床檢查、肺功能、呼出氣一氧化氮、哮喘控制問(wèn)卷(ACT)、哮喘控制級(jí)別、癥狀視覺(jué)模擬評(píng)分以及醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行了評(píng)估。
研究結(jié)果顯示,97例(36.9%)患者存在焦慮,29例(11%)患者存在抑郁。在這些患者中,71例同時(shí)存在焦慮和抑郁。焦慮和抑郁與哮喘控制不良有關(guān),抑郁患者有較高的體質(zhì)指數(shù)。焦慮和抑郁與較低的ACT評(píng)分相關(guān),HADS量表的焦慮和抑郁評(píng)分中度相關(guān)。
這項(xiàng)現(xiàn)實(shí)生活的研究表明,焦慮和抑郁是門診哮喘患者常見(jiàn)的合并癥,與哮喘控制不佳、較低的ACT評(píng)分相關(guān)。因此,臨床醫(yī)生在治療哮喘時(shí)應(yīng)該注重評(píng)估患者的精神障礙情況。該研究提示,在關(guān)注哮喘疾病的同時(shí),也應(yīng)該注重患者焦慮、抑郁狀態(tài)的評(píng)估。