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乳腺癌在治療過程中有哪些需要遵守的原則?

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乳腺癌的主要治療手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和生物靶向治療等。對于早期乳腺癌,一般應(yīng)考慮先進行手術(shù)治療,保留乳房的手術(shù)和改良根治術(shù)是主要的手術(shù)方式,目前保乳手術(shù)逐漸成為趨勢。對于局部晚期的乳腺癌,可以先做新輔助化療,等腫瘤縮小后再進行手術(shù)。而對于晚期乳腺癌,主要治療方法是化療、內(nèi)分泌治療和生物靶向治療。

綜合治療是目前認為最佳的治療方法,可以針對不同階段和程度的乳腺癌進行不同的治療手段。對于腫瘤大于5cm或腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目大于等于4個的情況,應(yīng)考慮術(shù)后放療。對于有復(fù)發(fā)危險的患者,應(yīng)考慮術(shù)后化療,而對受體陽性的患者,內(nèi)分泌治療是更優(yōu)選的治療方式。在判斷腫瘤對激素治療是否有反應(yīng)后,再決定采用化療或者內(nèi)分泌治療。如果腫瘤對內(nèi)分泌有反應(yīng),首先應(yīng)考慮內(nèi)分泌治療;如果沒有反應(yīng)的腫瘤或者患者有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的癥狀,或者在手術(shù)后的無病生存期比較短、年齡比較輕的患者可以首選化療治療。
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