奧希替尼在晚期非小細(xì)胞肺癌中的應(yīng)用
Jiucdms
Lv.9
表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變是肺癌中常見的一種基因突變,這種突變自亞裔人群中的比例約為30%-50%,尤其是在亞裔不吸煙的女性肺腺癌的患者中突變率達(dá)到了60%以上。多項(xiàng)研究顯示,存在EGFR突變的晚期肺癌患者一線用EGFR-TKI治療,與傳統(tǒng)的化療相比,可顯著延長(zhǎng)患者的生存期,改善患者的客觀緩解率。
但是,大部分晚期非小細(xì)胞肺癌應(yīng)用一代EGFR-TKI藥物9-11個(gè)月后,會(huì)出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象,目前,常見的耐藥機(jī)制是EGFR基因20號(hào)外顯子T790M突變,從而導(dǎo)致這些藥物無法阻斷EGFR的信號(hào),從而失去了對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。針對(duì)這個(gè)問題,奧希替尼應(yīng)運(yùn)而生。
奧希替尼是三代EGFR-TKI藥物,可以針對(duì)T790M突變的患者。研究顯示,該藥物對(duì)這些患者的治療效果較高,下面,我們跟隨繪佳健康的小編看一下具體的三期臨床研究?jī)?nèi)容。
研究納入了400多例患者,隨機(jī)的分為奧希替尼組和化療組,評(píng)估了兩者對(duì)經(jīng)EGFR-TKI治療后病情發(fā)生進(jìn)展的T790M陽性,局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌患者的療效及安全性。研究顯示,奧希替尼組顯示出了卓越的無進(jìn)展生存期,而在疾病的總體緩解率,客觀緩解率和緩解持續(xù)時(shí)間方面,與化療組相比,也取得了臨床意義上的顯著改善。
在藥物安全性方面,常見的不良反應(yīng)為腹瀉、嘔吐、皮疹以及食欲下降,而有極少數(shù)的患者出現(xiàn)了間質(zhì)性肺炎、QT期延長(zhǎng)以及心肌病發(fā)病率增加的現(xiàn)象。
由此可以看出,奧希替尼在治療非小細(xì)胞肺癌中顯示出了明顯的效果,繪佳健康建議,晚期的非小細(xì)胞肺癌患者可以選擇用奧希替尼進(jìn)行治療。
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