初始胰島素使用心得
久居我心
Lv.2
血糖高的人都知道正常的血糖值，也就是基礎(chǔ)血糖標(biāo)準(zhǔn)，我們今天要說的是初次使用胰島素的糖友該怎么估算初始用量。
一般剛開始用，都是短效胰島素，然后要在飲食和運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，開始估算：
按空腹血糖估算公式，每日胰島素用量=（空腹血糖值（mg/dl）—100）x10x體重（公斤）x0.6÷1000÷2
注：100為血糖正常值；
x10換算每升體液中高于正常血糖量；
x0.6是全身體液量為60%；
÷1000是將血糖mg換算為g；
÷2是2 g血糖使用1μ胰島素。
為避免低血糖，實(shí)際用其1/2~1/3量。
這個(gè)不是我用的方法，對(duì)于我這個(gè)數(shù)學(xué)沒學(xué)好的人來講太麻煩，這就是我那學(xué)醫(yī)的親戚告訴的法。于是就讓他幫我找了簡單的法兒，就看體重，血糖高，感覺病情有點(diǎn)加重了，0.5~0.8 μ/kg；病情輕，0.4~0.5 μ/kg；記住應(yīng)激狀態(tài)下不應(yīng)超過1.0 μ/kg。當(dāng)然我這也是遵循一定的科學(xué)依據(jù)的，糖友如果對(duì)自己的血糖不是特別有把握，不要輕易自己去定胰島素的用量。一般醫(yī)院也不會(huì)讓你自己定的，除非是你膽兒大自己購買胰島素自己摸索著用，這事兒就太懸了。
體內(nèi)影響胰島素作用的因素有那么多，況且每個(gè)人情況又各有差異，所以每個(gè)人要綜合病情、血糖與尿糖情況，先給一定的安全量，然后再根據(jù)病情變化逐步調(diào)整，自己不懂的話就找醫(yī)生，定期去檢查就行。
每日三餐前15~30分鐘注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量來分配：
早餐前體內(nèi)拮抗胰島素的激素分泌較多，所以胰島素用量可以大一些；
一般短效胰島素作用高峰時(shí)間2~4小時(shí)，所以午餐前用量是最小的；
有很多人睡前不再用胰島素，到第二天早晨再用，所以晚餐前又比午餐前要用量大；
但如果睡前還用一次，則晚餐前要減少，而睡前的用量更少，以防夜間低血糖。
