EGFR抑制劑導(dǎo)致的皮疹要如何處理？
Jiucdms
Lv.9
在EGFR陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的治療中，EGFR抑制劑占據(jù)著重要的地位，其中包括一代藥物吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺幔幬锇⒎ㄌ婺岷腿幬飱W希替尼。
相比化療，EGFR抑制劑對(duì)腫瘤的殺傷更加精準(zhǔn)，副作用也較小，然而對(duì)于大多數(shù)針對(duì)EGFR靶點(diǎn)的靶向藥物來(lái)說(shuō)，都很可能導(dǎo)致皮疹不良反應(yīng)，那么應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？下面就為大家介紹一下。
1、輕度皮疹
可能毋需任何干預(yù)，亦可局部使用復(fù)方醋酸地塞米松軟膏（皮炎平）、氫化可的松軟膏或氯林可霉素凝膠以及紅霉素軟膏
對(duì)皮膚干燥伴瘙癢者，可予薄酚甘油洗劑bid或苯海拉明軟膏涂抹瘙癢局部
不應(yīng)因輕度毒性而更改EGFRI的劑量，2周后再次評(píng)估，若情況惡化或無(wú)明顯改善則按中度毒性處理
2、中度皮疹
局部使用氫化可的松軟膏（2.5%）或紅霉素軟膏，并口服氯雷他定
對(duì)皮膚干燥伴瘙癢者，可予苯海拉明軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏涂抹瘙癢局部
有自覺癥狀者應(yīng)盡早口服米諾環(huán)素（美滿霉素100 mg Bid），2周后再行評(píng)估，若情況惡化或無(wú)明顯改善則按重度毒性處理。
3、重度皮疹
干預(yù)措施基本同中度皮疹，但藥物劑量可適當(dāng)增加。
必要時(shí)可予沖擊劑量的甲潑尼龍（甲強(qiáng)龍），并可減少EGFRI劑量。
若合并感染，則選擇合適的抗菌素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛250mg Bid。
若2~4周后不良反應(yīng)仍未充分緩解，則考慮暫停用藥或中止治療。
大家清楚了嗎？
