放射療法如何輔助治療肺癌?
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放射治療是一種局部消滅肺癌病灶的重要手段。將放射療法、手術(shù)與化療綜合應(yīng)用,可提高治愈率。在各種類型的肺癌中,小細(xì)胞肺癌對放射治療最為敏感,鱗癌次之,腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌的敏感性則較差。
單獨(dú)應(yīng)用放療治療肺癌的效果有限,3年生存率僅為10%,因此放療多用于手術(shù)后,對癌腫或肺門轉(zhuǎn)移病灶未能徹底切除的病例。一般在術(shù)后1個(gè)月左右開始,劑量為40~60Gy,療程約為6周。通過這種方式,可以縮小癌灶,減少術(shù)中出血,提高癌灶的切除率。
對于晚期肺癌病例,如出現(xiàn)阻塞性肺炎、肺不張、上腔靜脈阻塞綜合征或骨轉(zhuǎn)移引起劇烈疼痛者,可進(jìn)行姑息性放療以減輕癥狀。放療的禁忌證包括:全身狀況不佳或呈惡病質(zhì)狀態(tài)的患者;高度肺氣腫放療后可能會(huì)引起呼吸功能代償不全的患者;全身或胸膜、肺廣泛轉(zhuǎn)移的患者;癌變范圍廣泛,放療后將引起廣泛肺纖維化和肺功能代償不全的患者;癌性空洞或巨大腫瘤,后者放療后會(huì)引起空洞形成。
雖然放射療法是一種有效的治療方式,但也會(huì)引起一些放射反應(yīng)和并發(fā)癥。這些反應(yīng)包括倦怠、維納減退、低熱、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纖維化和癌腫液化空洞形成等。因此,在放療過程中需要對這些反應(yīng)進(jìn)行密切觀察和處理。
總之,放射治療是治療肺癌的一種重要手段,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。對于不同的肺癌類型和病情,需要制定不同的放療方案,以達(dá)到最佳的治療效果。