幽門螺桿菌的自述
考拉抱123
Lv.9
我們無(wú)處不在
我們還具有很強(qiáng)的傳染性?？赏ㄟ^(guò)手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染， “經(jīng)口”是我們主要的傳播方式和途徑，我們感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。父母感染了我們其子女的感染機(jī)會(huì)比其它家庭高得多。
對(duì)感染我們的家庭調(diào)查提示，有我們感染者家庭中的“健康人”，我們抗體陽(yáng)性率明顯高于同年齡組無(wú)我們感染患者家庭的“健康人”。理論上人類一旦感染我們后，若不進(jìn)行治療，幾乎終身處于持續(xù)感染中，因此感染率總的講來(lái)隨著年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。
我們與胃病的關(guān)系
作為唯一能內(nèi)在胃內(nèi)生存的細(xì)菌，胃病的發(fā)生必然和我們有很大關(guān)系，比如我們和胃炎、胃潰瘍的關(guān)系已經(jīng)非常明確，世界衛(wèi)生組織也已經(jīng)把我們我們列為第一類致癌因子，并明確是胃癌的危險(xiǎn)因素。
慢性胃炎患者的胃粘膜活檢標(biāo)本中我們檢出率可達(dá)80%～90%，而消化性潰瘍患者更高，可達(dá)95%以上，甚至接近100%。胃癌由于局部上皮細(xì)胞已發(fā)生異化，因此檢出率高低報(bào)道不一。
感染我們會(huì)啟動(dòng)了一系列致病事件：導(dǎo)致萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生和最終胃癌的發(fā)生。其次我們的代謝產(chǎn)物 CagA、VacA（空泡毒素）可導(dǎo)致胃粘膜發(fā)生損傷、誘導(dǎo)炎癥，從而導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等胃病，也增加了胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。理論上根除我們可預(yù)防胃粘膜癌前變化（萎縮性胃炎、腸化生）的發(fā)生和進(jìn)展。
但“胃病”也不全都是我們的錯(cuò)，我們可能只是始作俑者，特定的條件使得我們更容易興風(fēng)作浪（主要是遺傳因素、生理狀態(tài)、宿主的易感性和我們菌株的差異等），因此疾病只發(fā)生在部分人群。
我們很頑強(qiáng)
既然已經(jīng)臭名昭著，人類也沒(méi)少想辦法消滅我們，但我們不像天花一樣那么容易被消滅。理論上抗生素能殺滅我們，但伴隨人類進(jìn)化這么久，我們已變得頑強(qiáng)，與其他細(xì)菌一樣我們可以突變、耐藥，并將這些“生存技能”傳給下一代細(xì)菌，因此我們不是那么久容易被全部殲滅的。而且實(shí)際治療中不按要求完成療程、不定時(shí)服藥、減少藥量等等，均可導(dǎo)致我們僥幸存活。
現(xiàn)在醫(yī)療水平已經(jīng)足以讓我們不能隨意不興風(fēng)作浪，一次根治療程中可能我們中99%的同伴被消滅。但是這剩下的1%往往是生命力頑強(qiáng)的，可能暫時(shí)不發(fā)病，但為今后復(fù)發(fā)埋下了種子。這里我們要聲明，雖然我們是絕大多數(shù)胃病的始作俑者，但消滅我們胃病也達(dá)不到 100% 的治愈。我們感染率那么高，而受“胃病”困擾的人卻遠(yuǎn)沒(méi)那么多，這也說(shuō)明了我們是主要因素但不是唯一因素。
如何預(yù)防我們
要完全根治我們很難，更重要的還要考慮如何預(yù)防被我們感染。常見(jiàn)的措施有：以如果有條件，家庭成員應(yīng)同時(shí)檢測(cè)和治療；初次治療時(shí)就選用療效好的藥物和方案，盡量徹底治療；分餐消毒碗筷，尤其是治療期間。另外我們還存在于人體口腔中，所以在治療胃部幽門螺旋桿菌感染時(shí)應(yīng)同時(shí)做好口腔衛(wèi)生、漱口水治療。
