幽門螺旋桿菌感染與胃癌，到底有什么不得不說(shuō)的關(guān)系？
打一槍就跑
Lv.4
幽門螺旋桿菌與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先，幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的關(guān)鍵因素之一。幽門螺桿菌被認(rèn)為是胃癌發(fā)生的啟動(dòng)因子和促進(jìn)因子，它是癌前病變萎縮性胃炎、腸上皮化生的重要病因和促進(jìn)因素。在國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)中，幽門螺桿菌被定位為一類致癌因子，幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生和進(jìn)展均顯著相關(guān)。
其次，幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致大量炎性細(xì)胞產(chǎn)生、釋放多種活性氧化合物，引起細(xì)胞DNA變異，染色體受損，黏膜細(xì)胞異常增殖，從而導(dǎo)致癌癥。此外，幽門螺旋桿菌感染還會(huì)導(dǎo)致胃部黏膜NO合成酶活性增高，NO含量大大升高，對(duì)黏膜細(xì)胞產(chǎn)生毒素作用，導(dǎo)致細(xì)胞突變成癌細(xì)胞。
第三，幽門螺旋桿菌與胃癌的流行病學(xué)相符。多數(shù)資料顯示：胃癌發(fā)病率與幽門螺桿菌感染率成正比，尤其是胃癌高發(fā)區(qū)的幽門螺桿菌的感染率更高。胃癌的死亡率與幽門螺桿菌感染率成正相關(guān)。由此可見，幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生率之間存在顯著的相關(guān)性。
此外，研究還發(fā)現(xiàn)，超過(guò)90％的十二指腸潰瘍和80％左右的胃潰瘍都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。它會(huì)引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎，或?qū)е挛讣笆改c潰瘍與胃癌。對(duì)胃癌高發(fā)區(qū)的研究顯示：胃癌高發(fā)區(qū)人群中，兒童期幽門螺桿菌感染率明顯高于胃癌低發(fā)區(qū)。幼年感染幽門螺桿菌的人群在感染后生存時(shí)間長(zhǎng)，更易出現(xiàn)慢性活動(dòng)性胃炎與腸化生等病變，從而增加了胃癌發(fā)生的可能性。
最后，幽門螺桿菌感染與癌前病變的相關(guān)性高。近年來(lái)，癌前病變備受醫(yī)生和患者的重視，已有大量的研究證實(shí)，幽門螺桿菌感染與胃癌癌前病變的發(fā)生密切相關(guān)。從慢性胃炎到萎縮性胃炎，再到腸化生，再到異型增生，最后導(dǎo)致胃癌，這樣的過(guò)程一般需要十幾年甚至幾十年。其中幽門螺旋桿菌陽(yáng)性者患萎縮性胃炎的概率比幽門螺旋桿菌陰性者高，同時(shí)幽門螺桿菌感染者的腸化生更傾向于出現(xiàn)中毒性腸化生和不完全腸化生，而萎縮性胃炎和腸上皮化生則是胃癌發(fā)生過(guò)程的環(huán)節(jié)之一。
綜上所述，幽門螺旋桿菌與胃癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系。根除幽門螺桿菌有助于預(yù)防胃癌，多數(shù)研究表明根除幽門螺桿菌是預(yù)防胃癌發(fā)生的重要手段。然而，目前更傾向于對(duì)具有癌前病變者和胃癌家族史、早期胃腫瘤切除者進(jìn)行規(guī)范的根除。
