腦內(nèi)海綿狀血管瘤一定要開刀么？可顯示出海綿狀血管瘤周圍的含鐵血黃素沉積
蘿卜吃兔子
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海綿狀血管瘤，也稱海綿狀血管畸形，是邊界清晰的血管錯構(gòu)瘤，由不規(guī)則厚薄的竇狀血管腔道組成，沒有粗大的供血動脈和引流靜脈，血液流動緩慢。該病可在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何地方發(fā)生，約0.4%的人群中患有該疾病，其中18.7%是多發(fā)性病變。
癥狀：癥狀包括癲癇發(fā)作、頭痛、出血或占位效應。占位效應可能導致進行性神經(jīng)功能障礙，如麻木無力、視覺障礙或語言障礙等。約11%的病變無癥狀。
診斷：磁共振成像（MRI）是最靈敏的識別海綿狀血管瘤病變的檢測方法，可顯示出海綿狀血管瘤本身以及新或舊的海綿狀血管瘤周圍的含鐵血黃素沉積。這些病變在腦血管造影中是不可見的。
治療：治療方法要個體化考慮，取決于患者的癥狀和具體情況。
治療選擇：
偶然發(fā)現(xiàn)的病變：對于無癥狀、偶然發(fā)現(xiàn)的海綿狀血管瘤，可以進行觀察，在一段時間內(nèi)進行多次掃描，以確定病變的出血或生長模式。
手術(shù)指征：對于表淺病變、進行性神經(jīng)功能障礙、有癥狀性出血、癲癇發(fā)作和深部病變伴有反復出血和進行性神經(jīng)功能惡化的患者，需考慮手術(shù)治療。
立體定向放射外科。
