產(chǎn)后抑郁癥、藥源性抑郁及更年期抑郁的概念和癥狀
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產(chǎn)后抑郁癥：產(chǎn)后抑郁癥發(fā)于女性生產(chǎn)之后，是女性精神障礙中最為常見(jiàn)的類型，是指由于性激素、社會(huì)角色及心理變化給產(chǎn)后女性所帶來(lái)的身體、情緒、心理等的一系列變化。產(chǎn)后抑郁發(fā)病率較高，典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，部分女性可在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。
表現(xiàn)：患者常伴情緒的改變和認(rèn)知改變，多表現(xiàn)為表情陰郁，無(wú)精打采、困倦、易流淚、失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀。對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣，對(duì)各種娛樂(lè)或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快，常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問(wèn)題困難，對(duì)生活失去信心。另外也容易出現(xiàn)意志與行為改變，很難專心致志地工作，患者處處表現(xiàn)被動(dòng)和過(guò)分依賴。
更年期抑郁：更年期抑郁癥初次發(fā)病年齡在更年期，男性更年期多在55～60歲之間，女性多在45～55歲左右，更年期常因精神焦慮、緊張、抑郁等因素而致的綜合征。
更年期抑郁常表現(xiàn)為焦慮不安、情緒低落、緊張恐懼、主觀臆斷、猜疑他人，或是懷疑自己患某種病，尤其是“恐癌癥”。另外更年期女性常有月經(jīng)不調(diào)、性欲減退，或出汗、怕冷、消瘦、乏力等癥狀。
藥源性抑郁：由藥物引發(fā)的抑郁癥就稱為藥源性抑郁癥。 有調(diào)查顯示：老年高血壓患者在持久使用復(fù)方利血平片后會(huì)出現(xiàn)情緒抑郁的概率較高。對(duì)于既往有情感性疾病史者更加容易患病。
藥源性抑郁患者大多表現(xiàn)為靜坐不安、心神不寧部分人還伴有一種難以描述的身體不適感，常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、波動(dòng)性焦慮、煩躁， 對(duì)事物缺乏興趣愛(ài)好和自信心，精力下降，睡眠障礙，嚴(yán)重者可導(dǎo)致自殺。一般服藥減量使用或停藥后， 抑郁癥狀可逐漸緩解，再次使用該藥又可誘發(fā)抑郁。另外，值得注意的是藥源性抑郁具有一定的隱匿性。
