波立維和阿司匹林的區(qū)別,你真的了解嗎?
一兩賞錢
Lv.1
雖然波立維和阿司匹林都有抑制血小板聚集的作用,但它們?cè)谧饔脵C(jī)制、適應(yīng)癥、用量、副作用和價(jià)格方面存在差異。
1. 作用機(jī)制:阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶和血栓烷A2的合成來達(dá)到抗血小板聚集的作用,并且所有患者如果沒有用藥禁忌證都應(yīng)該長(zhǎng)期服用。相比之下,波立維是P2Y12受體抑制劑,通過選擇性不可逆地抑制血小板二磷酸腺苷受體而阻斷ADP依賴激活的血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa復(fù)合物,有效減少ADP介導(dǎo)的血小板激活和聚集。簡(jiǎn)單來說,就像為了吃飽,我們可以選擇吃饅頭或米飯。
2. 適應(yīng)證:阿司匹林主要用于預(yù)防暫時(shí)性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗死、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。波立維則主要用于預(yù)防和治療因血小板高聚集引起的心、腦及其他動(dòng)脈循環(huán)障礙疾病,如近期發(fā)作的腦卒中、心肌梗死和確診的外周動(dòng)脈疾病,通常與阿司匹林聯(lián)合使用,以發(fā)揮雙聯(lián)抗血小板作用。
3. 用量:阿司匹林的推薦劑量范圍為75~150mg/d(常用劑量為100mg/d)。相比之下,波立維起效快,頓服600mg后2~6小時(shí)就能達(dá)到有效血藥濃度,頓服300mg后6~24小時(shí)達(dá)到有效血藥濃度。常用的維持劑量為75mg,每日口服一次。
4. 出血副作用:雖然阿司匹林和波立維都可能導(dǎo)致胃腸道損傷和消化道出血,但波立維引發(fā)上消化道損傷和出血的幾率低于阿司匹林。
5. 價(jià)格:波立維的價(jià)格比阿司匹林貴了不少。
總之,波立維和阿司匹林都是抗血小板聚集的藥物,它們都能使血液不容易凝固,從而達(dá)到防治血栓性疾病的作用。在單獨(dú)使用時(shí),阿司匹林更為常用,而波立維則更常用于聯(lián)合治療。重要的是,兩種藥物都需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服用。