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貝伐珠單抗是一種抗腫瘤血管生成藥物，目前已經(jīng)越來越廣泛的運(yùn)用到臨床，特別隨著國(guó)家醫(yī)保政策的完善，未來無疑會(huì)有更多的患者及瘤種使用到該類藥物，比如肺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌等等。

根據(jù)研究顯示，在傳統(tǒng)化療方案的基礎(chǔ)上聯(lián)合抗腫瘤血管生成藥物，不僅可以延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期，甚至其總生存期也能夠有效的延長(zhǎng)，其治療也逐漸從一線推進(jìn)到二線甚至是三線或者是維持治療，成為惡性腫瘤患者治療中的一大選中。
需要注意的是，貝伐珠單抗雖好，但其副作用也不容忽視。
高血壓便是貝伐珠單抗可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)之一，在中國(guó) SAiL 研究中，3級(jí)以上高血壓的中位發(fā)生率在 5% 左右。
是藥三分毒，但貝伐珠單抗引起的高血壓是可控可治療的。
比如在SAiL 研究中，85% 的高血壓就得到了解決或者改善，89% 的患者在出現(xiàn)高血壓事件后仍舊持續(xù)貝伐單抗的治療，只有 4% 的患者因?yàn)楦哐獕憾谰猛Ｓ谩?br /> 那么，當(dāng)貝伐珠單抗治療出現(xiàn)高血壓副作用時(shí)怎么辦呢？可遵循如下 3 個(gè)原則。
1. 用藥前監(jiān)測(cè)基線血壓。如果是治療前就有高血壓的患者，應(yīng)將血壓控制在 150/100 mmHg 以下再開始使用貝伐珠單抗；而對(duì)于已有高血壓并發(fā)癥的患者（如腦血管意外、腎病等），必須更嚴(yán)格的控制血壓水平。
2. 在用藥期間，要加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。如果患者在治療期間發(fā)生高血壓或原有高血壓加劇，應(yīng)在治療停止后繼續(xù)規(guī)律性的監(jiān)測(cè)血壓。
3. 如果出現(xiàn)了高血壓，需要根據(jù)不同情況采取常規(guī)降壓藥物處理；如果患者發(fā)生中度以上的高血壓（收縮壓高于 160 mmHg，舒張壓高于 100 mmHg），需要暫停貝伐珠單抗治療，并給予降壓治療，直到血壓恢復(fù)到治療前水平或者低于 150/100 mmHg 時(shí)，方可恢復(fù)使用；如果患者的高血壓經(jīng)治療 1 個(gè)月，仍然未控制好或者發(fā)生高血壓危象，應(yīng)永久停用貝伐珠單抗。
在降壓藥物的選擇方面，除了維拉帕米、地爾硫卓、CYP3A4 抑制劑不能使用之外，其他藥物都可以常規(guī)使用。