癲癇患者能結婚生育嗎?聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)
蘿卜吃兔子
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癲癇病患者在我國是可以結婚的,只要符合我國婚姻法的規定。但在生育前,患者需要對遺傳風(fēng)險、抗癲癇藥物使用等問(wèn)題進(jìn)行咨詢(xún),以盡可能減少遺傳性癲癇的發(fā)生概率、預防胎兒畸形,保證分娩健康的寶寶。
遺傳因素在癲癇的發(fā)生、發(fā)展中起著(zhù)很重要的作用。許多由于基因突變所致的遺傳代謝病均可表現有癲癇發(fā)作,而在由未知原因引起的原發(fā)性癲癇中,遺傳因素同樣也起著(zhù)非常重要的作用。目前,許多引起原發(fā)性癲癇的基因和某些遺傳代謝性疾病的基因已被發(fā)現并已研究清楚。
近40多年來(lái),國內外很多調查研究材料證實(shí)癲癇確實(shí)具有遺傳傾向。有人調查了3000余名癲癇患者的親屬,發(fā)現血緣越近,患病率越高,在一般人群中癲癇的患病率大約為0.5%,而癲癇患者的兄弟姐妹中患病率為22.8%,父母為19.4%,其叔、伯、舅、姨為6.2%,祖父母、外祖父母為3.0%,表兄弟姐妹為2.3%。
然而,值得注意的是,即使有遺傳傾向的人也不一定會(huì )患癲癇。在多基因遺傳病中,致病基因無(wú)顯、隱之分,作用均小,而這種癲癇遺傳在許多基因積累效應共同作用的基礎上發(fā)病,且與環(huán)境因素有密切關(guān)系。也就是說(shuō),癲癇發(fā)病既受遺傳因素影響,又受環(huán)境因素影響。因此,有遺傳傾向的人中約有95%終生不會(huì )患癲癇。
近10年很多對癲癇遺傳學(xué)的研究發(fā)現,幾種孟德?tīng)柺竭z傳的原發(fā)性癲癇是由于離子通道改變所致,主要為鉀離子、鈉離子通道位電壓的改變。如良性家族性新生兒驚厥、良性家族性嬰幼兒驚厥、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇、全面性癲癇伴熱性驚厥附加癥、少年肌陣孿癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳棘波、兒童失神癲癇等。
另外,如果父母雙方都是癲癇病人,子女的癲癇患病率高達80%。因此,如果已生過(guò)一個(gè)患癲癇的子女,應該堅決禁止再生第二胎。
對于癲癇患者來(lái)說(shuō),部分癲癇可以通過(guò)采取積極的措施進(jìn)行預防。首先,對于家族中有引起智力低下和癲癇的某些嚴重遺傳疾病,應在條件允許的情況下進(jìn)行產(chǎn)前診斷,或新生兒期篩查,以決定是否終止妊娠或早期治療。其次,患有癲癇的婦女在病情相對穩定時(shí)期懷孕可以生一個(gè)正常健壯的孩子。如果懷孕后癲癇仍頻繁發(fā)作,甚至發(fā)生癲癇持續狀態(tài),在治療癲癇發(fā)作的同時(shí),應果斷地終止妊娠,以保證孕婦的生命安全以及避免畸形兒的出生。
總的來(lái)說(shuō),預防癲癇發(fā)作以及預防遺傳性癲癇的發(fā)生需要綜合考慮多個(gè)因素,包括家族病史、環(huán)境因素以及醫療建議等。在遵循我國婚姻法規定的前提下,患有癲癇的適齡患者可以考慮結婚生育,但需謹慎對待遺傳風(fēng)險并遵循醫生的建議。