肺腫瘤患者手術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備?
那年一路向北
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術(shù)前檢查是肺癌治療的重要步驟。以下是術(shù)前檢查的具體內(nèi)容:
X線檢查:胸正側(cè)位片可以幫助確定病變的部位、大小、范圍及其性質(zhì)。
胸部增強(qiáng)CT檢查:可以顯示病灶輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu),縱隔、肺門有無淋巴結(jié)腫大等。CT掃描可以顯示肺隱蔽部位,優(yōu)于X線片。
痰細(xì)胞學(xué)檢查:痰液中脫落的癌細(xì)胞可以隨痰液咳出,痰查找癌細(xì)胞是肺癌早期診斷的有效方法,陽性率可達(dá)80%以上。
支氣管鏡檢查:對中央型肺癌診斷的陽性率較高,可以局部直接觀察局部組織的改變,進(jìn)行活體組織檢查,送檢病理切片,進(jìn)行組織分型。手術(shù)前了解氣管及支氣管腔內(nèi)情況。
血液檢查:包括血常規(guī)、凝血功能、血型、生化、輸血全套等。
肺功能檢查:檢查通氣和換氣功能。對制定手術(shù)方式和評價(jià)術(shù)后肺功能恢復(fù)有重要價(jià)值。
心電圖檢查:可以診斷心律不齊以及各種心臟疾病所引起的心臟形態(tài)變化。
頭部MRI/CT、腹部CT/超聲檢查:可以判斷癌腫有無頭部及腹部臟器轉(zhuǎn)移。
骨掃描:可以了解全身骨骼有無腫瘤轉(zhuǎn)移,必要時(shí)局部加做MRI。
術(shù)前準(zhǔn)備也是非常重要的一步。以下是術(shù)前準(zhǔn)備的具體內(nèi)容:
呼吸訓(xùn)練:可以增加肺通氣量,有助于手術(shù)后肺功能恢復(fù)。
有效咳嗽:可以減輕術(shù)后咳嗽時(shí)牽拉傷口引起的疼痛。
戒煙酒:戒煙至少15天以上,可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。
心理準(zhǔn)備:可以減輕術(shù)后不適感,有助于康復(fù)。
術(shù)前一日的準(zhǔn)備也是很重要的。以下是術(shù)前一日的具體準(zhǔn)備:
備皮:剃去術(shù)區(qū)的體毛,以預(yù)防切口感染。
飲食:根據(jù)護(hù)士的安排飲食,吃容易消化的食物,術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁水。
配血:抽取靜脈血4~6毫升送血庫,以備術(shù)中用血的需要。
訓(xùn)練床上大小便:術(shù)后因攜帶胸腔閉式引流管,病人需要在床上大小便。術(shù)前一日應(yīng)備好便盆或便壺,聯(lián)系床上大小便,提前適應(yīng)。
灌腸:術(shù)前晚,可以用灌腸劑通便,預(yù)防術(shù)后腹?jié)q。
更換衣服:病人應(yīng)脫去自備的一切衣褲,換上干凈的病人衣服并取下眼鏡、假牙、發(fā)夾、手表、首飾等交家屬保管,如手C不能除下需用繃帶包扎好。
睡眠:保證良好睡眠,以良好的精神狀態(tài)迎接手術(shù)。若自覺入睡困難,可服用安定片協(xié)助睡眠。