對于高血壓等心腦血管疾病且重度打呼嚕的患者應該怎么治療？
夏風不燥
Lv.2
重度打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者需要長期使用無創(chuàng)呼吸機來治療，而有些患者尚未達到重度阻塞性睡眠呼吸暫停的程度，但卻合并存在高血壓等心腦血管疾病，也需要長期使用無創(chuàng)呼吸機才能達到理想的治療效果。在使用過程中，需要注意以下幾個方面：
首先，安裝濾膜是非常重要的。在機器工作時，應始終安裝粉塵濾膜，對于煙草產生的煙或其他粒子過敏的患者來說，可以使用超凈濾膜。但是，切勿將濕的濾膜插入呼吸機。
其次，在使用呼吸機前應該咨詢醫(yī)生關于自己的治療壓力，并調節(jié)適合自己的壓力水平。佩戴過程中如果感到不適，應及時與醫(yī)生聯(lián)系。
第三，如果使用帶漏氣口的鼻罩，可以直接將鼻罩與管道連接；如果使用不帶漏氣口的鼻罩，則需要使用單獨的漏氣接頭連接鼻罩和管道。注意漏氣口的連接方向，應保證漏出氣體遠離患者，避免呼出氣流吹拂頭臉引起不適。在呼吸機工作時請勿堵塞漏氣口，應經常檢查以防排氣孔被堵塞。如果使用可以同時罩住口鼻的面罩，此面罩必須帶有安全閥，防止斷電時患者窒息。
第四，長期使用無創(chuàng)呼吸機后需要定期清洗。為了防止電擊，應將呼吸機斷電后再進行清潔。千萬不要將機器置于各種液體環(huán)境之中。初次佩戴無創(chuàng)呼吸機可能會感覺不舒適，最常見的不適感覺有點悶氣。這是因為在無創(chuàng)呼吸機運轉時，會產生一定的氣壓進入呼吸道。吸氣的時候，壓力促使氣體進入肺內，感覺吸氣較輕松，但呼氣的時候，這種壓力會阻止氣體排出體外，此時就會感覺有點憋氣。一般情況下，這種氣悶的感覺在數(shù)天會消失。如果一直感到很悶，建議到醫(yī)院檢查，重新進行壓力滴定，并檢查有無合并其他心肺疾患。
最后，睡眠呼吸暫停綜合征患者治療前大多存在口干的現(xiàn)象，與長期時張口呼吸有關。在使用呼吸機治療過程中，患者有時也會出現(xiàn)口咽部干燥的情況。可試用下頜托帶或口鼻面罩，更有效的方法是加用加溫濕化器，對吸入的氣體加濕加溫。有的患者佩戴呼吸機后會出現(xiàn)鼻塞，可以先使用噴鼻劑(普通鹽水)鼻腔濕潤噴劑、鼻部局部激素進行處理，等癥狀緩解后再使用呼吸機。使用呼吸機過程中可能會引起臉面局部壓迫或有過敏癥狀。表現(xiàn)為面罩與皮膚接觸為紅、腫、癢，甚至出現(xiàn)水泡、皮膚破潰。請檢查選擇的面罩大小是否合適；頭帶固定是否過緊；還要檢查自己的皮膚是否有對某種面罩材料有過敏反應，否則應該及時更換為其他材料的面罩。
總之，使用無創(chuàng)呼吸機治療需要嚴格遵循醫(yī)生的建議和指導，注意上述問題可以有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果。
